体格生长指标一般是指小儿体重、身长(高)、头围、胸围4项,而体重对判定生长发育情况(特别是婴幼儿)是非常重要的。下面分别叙述其正常值。
1.体重 正常喂养情况下,在头3个月中增加最快,平均每天可增加25~30克,以后逐渐缓慢。到3~5个月时为出生体重的2倍,1岁时为出生时的3倍,6~7岁时为出生时的6倍,13~14岁时为12倍。为估计各年龄的大约体重可按下列公式推算。
1~6个月体重(公斤)=出生时体重(公斤)+月龄×0.6(公斤)
7~12个月体重(公斤)=出生时体重(公斤)+月龄×0.5(公斤)
2~10岁体重(公斤)=年龄×2+8(公斤)
2.身长(高) 主要指身体长轴的增长。刚出生的新生儿身长平均数,男孩50.6厘米,女孩50厘米。生后3个月内增长最快,平均每月增长3~3.5厘米,4~6个月平均每月增长2厘米,后半年平均每月增长1.0~1.5厘米,故生后第一年身长共增长25厘米。小儿的身长,周岁时为出生时的1.5倍,4~5岁时为2倍,14~15岁为3倍。根据以上身长增长情况,2~10岁小儿可用以下公式计算,但10岁以后用此式计算则差异较大。
2~10岁小儿身长=年龄×5+75(厘米)
3.头围 头围大小与脑发育有关。新生儿平均头围,男孩为34.3厘米,女孩为33.7厘米。第1年内增长最快,可增加11~12厘米,第2年全年增长2厘米,以后直到15岁时仅增加4~5厘米,达到成人头围。
4.胸围 新生儿男孩平均32.8厘米,女孩平均32.6厘米。第一年增长最快,增加12厘米,第2年约增加3厘米,以后到12岁以前,每年平均增加1厘米,到青春期增加又加速。
用以上4项指标就可以初步判定孩子的体格生长是否正常。但应指出,以上的标准仅是绝大多数小儿的平均数,还应注意小儿的个体差异,不能死搬硬套地以此为标准。实际上同年龄小儿体重差别是很大的,其变动范围可达10%以上。小儿的身高在很大程度上受遗传因素的影响,若小儿的父母身长都不高,他们的孩子可能达不到如上身高标准,这时就不能视为异常。因此,判定小儿体格生长时要排除影响以上4项指标的各种因素。
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