入冬出生的小儿为何春季容易出现抽搐

春季来到了，在门诊经常能遇到因“小儿抽风”而来看病的，这些抽搐的小儿多是在入冬时出生的，大多是3～6个月的婴儿，他们为何容易出现抽搐呢？

这是因为入冬时出生的小儿，因为气候寒冷家长把孩子带到户外的机会极少，故接受阳光的直接照射也少。因此，体内合成的维生素D3（内源性维生素D3）亦相应减少，影响了钙质的吸收，使血中钙离子浓度降低，这是原因之一。另一方面，当气候转暖后，小儿到户外活动增多，接触阳光的机会亦增多，体内合成维生素D3的量也随着增多。由于维生素D3的作用是先使血钙沉积于骨中，此时未及时补充钙剂，则可能使血钙浓度进一步降低，这是原因之二。以上两者的双重作用使神经肌肉的兴奋性增高，引起不同程度的低钙血症表现（又称为婴儿手足搐搦症）。轻者往往易发生“闹觉”、多汗和睡眠中惊跳；重者出现反复性全身性抽搐；更严重的可发生喉痉挛，突然窒息，甚至死亡。

那么，怎样才能知道小儿抽搐是由低血钙引起的呢？本病特点：①入冬时出生，春季发病；②发作后神志清醒，玩耍如常而无发热，但发作时间较长者可有发热；③此时血化验钙离子相对或绝对较正常低。

了解了以上的有关情况，又该怎样治疗呢？抽搐和喉痉挛对小儿是非常危险的，必须争分夺秒进行抢救。若在家中抽搐可采用针刺人中来止抽，若不见效，可针刺涌泉和十宣穴（手指尖部）。喉痉挛时在家中多没有好办法，可用类似注射用的针头样尖锐物（中间带有1个孔）直接刺人气管，维持通气，否则极易引起死亡。刺入点为颈部从上数第2道横线（皱褶）正中部位，然后迅速送往附近医院。轻症抽搐或上述重症抽搐控制后，可口服10%氯化钙溶液，每日3次，每次5～10毫升，但不宜长时间服用，一般3～5天后改为葡萄糖酸钙。服用氯化钙时宜用糖水稀释3～5倍，以免刺激胃黏膜引起不良反应。值得注意的是，不论何种钙剂，均不宜与乳汁同时服用，因其可影响钙剂的吸收，故最好于两次喂奶的间歇口服。

补充钙剂3～5天后，可每天加服维生素D　3000～5000单位，一个月后改为400单位，以促进钙的吸收和利用。但在开始时，不可口服维生素D，因其可使血钙沉积于骨，有暂时降低血钙的作用，反而加重低血钙痉挛的发作。