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儿童支气管哮喘是怎么回事

时间:2023-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:支气管哮喘简称哮喘,是儿童时期最常见的反复发作的呼吸道慢性疾病之一。2003年9月全国儿科哮喘防治协作组在《全球哮喘防治创议》的基础上,再次修订了我国儿童支气管哮喘的防治常规。1.遗传因素 现已证实儿童哮喘是一种多基因遗传病,具有明显的遗传倾向。患者及其家庭成员患变态反应性疾病和特应性体质者明显高于正常人群。

支气管哮喘简称哮喘,是儿童时期最常见的反复发作的呼吸道慢性疾病之一。我国0~14岁城市儿童的发病率为0.5%~3.4%,5岁前发病者占80%~90%。2003年9月全国儿科哮喘防治协作组在《全球哮喘防治创议》(GINA方案)的基础上,再次修订了我国儿童支气管哮喘的防治常规。将支气管哮喘定义为:是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患,这种慢性炎症导致气道高反应性,当接触多种刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

哮喘的病因较复杂,受遗传和环境因素的双重影响。

1.遗传因素 现已证实儿童哮喘是一种多基因遗传病,具有明显的遗传倾向。患者及其家庭成员患变态反应性疾病和特应性体质者明显高于正常人群。

2.环境因素  ①呼吸道感染:资料表明哮喘的形成、发作与反复呼吸道感染有密切的关系。主要病原体是呼吸道合胞病毒、鼻病毒和副流感病毒等,细菌、支原体感染也可激发哮喘。②吸入变应原:以吸入尘螨、花粉、羽毛多见,往往与季节、地区和居住环境有关,一旦停止接触,哮喘即可缓解或消失。③食入变应原:以食入牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等异种蛋白多见,以婴幼儿为常见。④非特异性刺激物:以灰尘、烟、化学气体、油漆、冷空气等多见。⑤其他诱因:气候突变、药物(如阿司匹林、普萘洛尔、磺胺等)、剧烈运动、心理因素或情感变化(如大哭、大笑、恐惧及激怒等)。

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