【摘要】:甲状腺功能亢进症,是由于各种原因造成甲状腺激素分泌过多、导致全身各系统代谢率增高的一种临床症候群。儿童甲亢起病急缓不一,开始症状多为精力不集中,记忆力差及学习成绩下降等,常不被家长重视,直到出现突眼,或甲状腺肿大后才来就诊。2.甲状腺肿大 正常时位于颈部的甲状腺看不见、摸不到。一旦确诊应积极治疗。小儿一般首选口服药治疗,具体用药应由医师根据病情确定。
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是由于各种原因造成甲状腺激素分泌过多、导致全身各系统代谢率增高的一种临床症候群。任何年龄均可发病,婴幼儿较少,随着年龄的增长而增加,儿童期和青春发育期发病最高,女孩是男孩的4~6倍。
儿童甲亢起病急缓不一,开始症状多为精力不集中,记忆力差及学习成绩下降等,常不被家长重视,直到出现突眼,或甲状腺肿大后才来就诊。
主要临床表现如下。
1.一般表现 以食欲增加、易饥饿、消瘦、多汗、怕热、易激动、兴奋、失眠、多语最多见。在休息或睡眠时心率与脉搏次数较同年龄儿增加。部分患儿有手及舌细微震颤和高血压。食欲虽增加但同时体重反而减轻是其特点。
2.甲状腺肿大 正常时位于颈部的甲状腺看不见、摸不到。甲亢时多数有不同程度的肿大,如脖根明显变粗或脖子变形。两侧多数对称,亦有不对称者,弥漫性肿大者腺体光滑、柔软,有震颤,可听到血管杂音;结节性肿大者可触及大小不一、质硬、单个或多个结节。
3.眼部表现 典型甲亢多伴有轻重不等的突眼,可为一侧或双侧,多为轻、中度突眼,眼裂增宽,眼睑不能闭合。部分也可能无突眼。
4.其他症状 肌肉无力,特别是腿部肌肉,行走易疲惫,膝腱反射亢进或减弱。青春期女孩可有月经不调。
一旦确诊应积极治疗。小儿一般首选口服药治疗,具体用药应由医师根据病情确定。一般来说,用药1~3个月后病情多能控制,若病情持续稳定,可逐步减至维持量,通常用药2~3年才能停药。手术切除甲状腺只适用于甲状腺严重肿大或治疗后缩小不明显者。
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