1.一般治疗 ①去除可疑因素:避免食用可疑的过敏食物。如疑牛奶过敏,可较久煮沸,使其蛋白变性,以减少致敏物。如疑鸡蛋过敏,可单给蛋黄。尽可能不食或少食海鲜类食物,喂母奶的母亲也需不食或少食以上食物。②护理:保持皮肤清洁,避免局部刺激。患儿的衣服和尿布要勤洗勤换。
2.抗组胺类药物 2岁以下患儿宜选用兼有镇静作用的苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)等。2岁以上宜选用无明显镇静作用的氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)。
3.钙剂和维生素C 轻者可口服,重者可静注。
4.糖皮质激素 有抗炎、止痒的作用,不论口服还是静注,可较快控制急性期症状,但停药后易复发,不能根治,长期应用副作用较多。有下列表现时可适当应用泼尼松或地塞米松:①急性期病情进展快,皮疹广泛者;②全身泛发性皮疹,一般治疗不能控制者;③渗出明显,湿敷效果不佳者。
5.抗生素 并发感染时可适当使用,如青霉素、红霉素、头孢菌素等。
6.局部外用药 ①急性期:皮疹以红肿、丘疹为主,无渗出或渗出不多时,可用氧化锌软膏、炉甘石洗剂外涂患处。效果不佳时,面部可用氟轻松软膏、艾洛松霜;非面部可用派瑞松霜、康纳乐霜等。有明显渗出时可用1%~3%硼酸溶液、1∶1000高锰酸钾液或生理盐水冷湿敷。伴感染时可用0.1%呋喃西林溶液、0.1%雷凡诺尔液冷湿敷。②亚急性期:1%~3%硼酸液、1∶1000高锰酸钾液或生理盐水外洗,无渗出时同急性湿疹外用药。③慢性期:选用糖皮质激素软膏或霜剂与非激素软膏交替使用涂抹患处。激素类药不宜长期应用,以防激素不良反应及皮肤萎缩。
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