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间接检眼镜检查

时间:2023-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:可用左手拇指和示指持集光镜,中指和无名指分别将上下眼睑分开,并将中指固定于上眶缘,可将集光镜前后移动。被检眼、集光镜与检查者的眼应成一直线,当见到视盘及黄斑的成像后,再把物镜向检查者方向稍后移,即有清晰影像。如有角膜反光,可略倾斜集光镜避开。在检查眼底周边部时,需将光线加强,嘱被检眼尽量向被检查方向转动,集光镜及检查者头位也随之移动。检查锯齿缘时须使用巩膜压陷器。

照明系统:目镜(+2.00~+2.50D的透镜)、棱镜和物镜。物镜为非球面双凸球镜片,凸度大的一面向检查者,凸度低的一面常有标记,朝向被检查者;分低、中、高度数组:+12~+40D。低屈光度物镜的特点是放大倍数高而视野窄,而高屈光度物镜则是放大倍数低和视野宽。临床上+20.00D的物镜最实用,在放大率、视野宽度和工作距离上最适中。附件有巩膜压近器,有助于视网膜周边的压陷检查。

双目间接检眼镜有以下优点:照明光线强可调控,成像清晰;视野宽而可视范围大,联合巩膜压迫法则可视范围更大;具有鲜明的立体感;示教镜有利临床教学与研讨病情;检查体位可坐或卧位,可直视下行手术;检查者距离被检查者远,一般为35~40cm;缺点:成像小,所见为倒像,检查者必须习惯倒像与被检眼的关系;双目间接检眼镜的使用方法:被检眼需充分散大瞳孔,最好在暗室内进行检查,病人取坐位或仰卧位。调整好头带松紧、目镜的瞳距、照明光线的亮度。可用左手拇指和示指持集光镜,中指和无名指分别将上下眼睑分开,并将中指固定于上眶缘,可将集光镜前后移动。被检眼、集光镜与检查者的眼应成一直线,当见到视盘及黄斑的成像后,再把物镜向检查者方向稍后移,即有清晰影像。如有角膜反光,可略倾斜集光镜避开。在检查眼底周边部时,需将光线加强,嘱被检眼尽量向被检查方向转动,集光镜及检查者头位也随之移动。检查锯齿缘时须使用巩膜压陷器。

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