正筋推拿手法

腰椎间盘突出症主要指由于腰椎间盘突出于相应椎体边缘压迫周围神经根及硬膜囊等组织，从而产生一系列临床症状及体征的综合征。一般认为，腰椎间盘突出症患者产生疼痛的原因有以下2点。①椎间盘内压力升高，刺激窦椎神经导致疼痛；②突出的椎间盘可压迫神经组织产生继发性病损（神经组织在受压后发生缺血，血管通透性改变，大分子物质和液体渗出，水肿，炎性介质的释放等）而易于产生疼痛。其治疗重点包括以下3点。①使突出的椎间盘组织的高峰与神经根之间位置发生变化，即减轻压迫及神经张力；②使椎体排列关系得到微细调整，椎间盘内压力减轻，加速椎间盘代谢，并有可能使椎间盘的高度得到轻微恢复；③改善病变部位血液循环和淋巴循环，加速水肿和病变产物的吸收，促进肿胀消除，减少或消除对于神经的化学刺激。从中医观点分析，腰椎间盘突出症的病机要点为本虚标实。本虚为肝肾亏虚、气阴两虚，而以肾精亏虚为其重点，标实为外邪侵袭、瘀血阻络等；标实导致经气不利，气血运行不畅，“不通则痛”，而发为本病。治当疏风散寒、除湿通络、活血祛风、补益肝肾。在此方面，中医手法治疗有“得天独厚”的作用。曾有研究表明通过规范的手法治疗可以使85%的腰椎间盘突出症患者恢复健康，参加正常的生活与工作。

正筋推拿手法（以下简称手法）是中医传统手法技术中的一种，是通过医者手的力量和技巧的配合直接作用于患者损伤或疼痛部位，以调节患者机体生理、病理变化而达到治疗目的，是腰椎间盘突出症主要的治疗手法。手法治疗的原理：①通过手法治疗，使突出的椎间盘组织的高峰与神经根之间位置发生变化，即压迫及张力减轻；②通过手法治疗，使椎体排列得到微细调整，椎间盘内压力减轻，加速椎间盘代谢，并有可能使椎间盘的高度得到轻微恢复；③通过手法治疗，可改善病变部位血液循环和淋巴循环，加速水肿和病变产物的吸收，促进肿胀消除，减少或消除对于神经的化学刺激。