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骨伤科推拿手法的治疗原则

时间:2023-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:如有肌腱、韧带的完全断裂伤时则不能使用推拿手法,如粘连严重时则推拿手法轻重要得当,不能生拉硬扳。一般用力要由轻到重、循序渐进,对于急性损伤,局部肿胀严重的患者推拿手法要轻,对于慢性劳损的患者推拿手法可适当重一些。因此对医师要求必须刻苦锻炼基本功,提高推拿手法质量,以提高治疗效果。使用推拿手法治疗时医者思想要集中。使患者感到舒适以便于肌肉充分放松。医师也要选择适当的位置,以便于推拿手法操作。

(1)使用推拿手法前必须对病情做充分的了解,必须有明确的诊断。对扭挫伤致病者要了解损伤程度、时间、受伤体位等,肌腱韧带有无断裂、滑脱、粘连等情况,这对于推拿手法的选择是极为重要的。如有肌腱、韧带的完全断裂伤时则不能使用推拿手法,如粘连严重时则推拿手法轻重要得当,不能生拉硬扳。

(2)使用推拿手法前要对推拿手法的治疗过程做出计划,对某一种疾病先用什么推拿手法,后使用什么推拿手法,手法的轻重要做出适当的安排;患者体位要得当,助手配合应协调,甚至患者体温、衣物厚度等均要做出统筹的安排。

(3)使用推拿手法时,力度要轻重适当,避免用力过猛、过重而加重原有的损伤。一般用力要由轻到重、循序渐进,对于急性损伤,局部肿胀严重的患者推拿手法要轻,对于慢性劳损的患者推拿手法可适当重一些。在施术过程中要注意观察患者的表情,询问其感受,随时调整推拿手法力度。

(4)推拿手法操作时动作要求熟练、灵活、敏捷、准确,尽量使患者不受痛苦或少受痛苦。因此对医师要求必须刻苦锻炼基本功,提高推拿手法质量,以提高治疗效果。

(5)使用推拿手法治疗时医者思想要集中。必须聚精会神、从容沉着,以取得患者的信赖和配合,做到让患者放心,减少患者的紧张心情。

(6)使用推拿手法时患者的体位要适当。使患者感到舒适以便于肌肉充分放松。医师也要选择适当的位置,以便于推拿手法操作。

(7)使用推拿手法时要注意局部的解剖关系,如关节的正常活动范围,以避免推拿手法操作动作过大而加重损伤,注意操作部位有无重要的血管、神经等,以避免损伤。还要注意保护皮肤,避免擦伤。

(8)使用推拿手法时要掌握其适应证和禁忌证的正确选择。

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