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卒心痛和久心痛

时间:2023-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:“卒心痛”最早见于《黄帝内经》,该书中“卒心痛”出现2次,《素问·刺热篇》曰:“心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛。”《圣济总录》中始将“卒心痛”、“久心痛”加以区别:“卒心痛者,本于藏府虚弱,寒气卒然客之,其状心如寒痛不得息[25]。”“卒心痛”又称“急心痛”、“暴心痛”等,多见于冠心病心绞痛、心包炎或者其他疾病有心前区疼痛者。“久心痛”则指心痛之久延不愈者。

“卒心痛”最早见于《黄帝内经》,该书中“卒心痛”出现2次,《素问·刺热篇》曰:“心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛。”《素问·缪刺论》曰:“邪客于足少阴之络,令人卒心痛暴胀。”“卒”通“猝”,“突然,急遽”之意,强调发病快,突然作痛。

“久心痛”一名,首见于晋代葛洪的《肘后备急方》,书中记载:“《圣惠方》治久心痛,时发不定,多吐清水,不下饮食……[23]”对于“卒心痛”则立专篇记载治疗方药。

隋代巢元方认为心痛有二:一为“真心痛”,一为“久心痛”,“其久心痛者,是心之支别络脉,为风邪冷热所乘痛也,故成疹不死,发作有时,经久不瘥也[12]”。其心痛“乍间乍甚,发作有时,经久不瘥”,不像“真心痛”会很快导致死亡。本病病在心之别络,病因为外邪侵袭。书中未见有“卒心痛”的记载。

宋代官修方书《太平圣惠方》中对于“卒心痛”有较详细记载:“夫卒心痛者,由脏腑虚弱,风邪冷热之气,客于手少阴之络,正气不足,邪气胜盛,邪正相击,上冲于心,心如寒状,痛不得息,故云卒心痛也[24]。”《圣济总录》中始将“卒心痛”、“久心痛”加以区别:“卒心痛者,本于藏府虚弱,寒气卒然客之,其状心如寒痛不得息[25]。”久心痛,“其久成痛者,由风冷邪气,乘于心之支别络,停滞不去,发作有时,故经久不差也[26]”。

“卒心痛”又称“急心痛”、“暴心痛”等,多见于冠心病心绞痛、心包炎或者其他疾病有心前区疼痛者。“久心痛”则指心痛之久延不愈者。

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