【摘要】：很长时间以来人们就已认识到，新生儿呼吸窘迫综合征的主要功能障碍是由于缺乏肺表面活性物质，导致肺泡表面张力异常增高。从那时起，就有一些专家对研制肺表面活性物质，以便将这些物质补充给IRDS患者抱有浓厚兴趣。天然的肺表面活性物质是一种复杂的磷脂蛋白复合物，由肺泡Ⅱ型细胞分泌。在天然肺表面活性物质的构成中，磷脂占大部分（90%），其中磷脂酰胆碱占总量的85%，对肺泡的表面活性起主要作用。
●提 要
1.应用表面活性物质的适应证。
2.表面活性物质的类型、剂量和给予方法。
3.临床研究结果。
4.表面活性物质替代疗法在ARDS患者中的应用。
很长时间以来人们就已认识到，新生儿呼吸窘迫综合征（infant respiratory distress syndrome，IRDS）的主要功能障碍是由于缺乏肺表面活性物质，导致肺泡表面张力异常增高。从那时起，就有一些专家对研制肺表面活性物质，以便将这些物质补充给IRDS患者抱有浓厚兴趣。天然的肺表面活性物质是一种复杂的磷脂蛋白复合物，由肺泡Ⅱ型细胞分泌。它的主要功能是减少肺泡和小气道内气-液界面的表面张力，据此改善肺顺应性，保持肺泡稳定性，降低低肺容量位时的肺萎陷趋势。在维持肺液体平衡方面，表面活性物质也发挥作用，它可减少液体自毛细血管向肺泡的渗出及使呼吸肌做功减少。在天然肺表面活性物质的构成中，磷脂占大部分（90%），其中磷脂酰胆碱（PC）占总量的85%，对肺泡的表面活性起主要作用。PC大约60%是二棕榈酸磷脂酰胆碱（DPPC），其余的磷脂是磷脂酰甘油（PG）和磷脂酰肌醇（PI），天然表面活性物质也含有特殊的蛋白（占重量的5%～10%），有4种表面活性物质蛋白（SP）已被证明有特征性（SP-A、SP-B、SP-C和SP-D），在表面活性物质的代谢、肺防御功能和有利于表面活性物质吸附于气-液界面诸方面具有重要作用。
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