居家老年人跌倒外在因素占多少

1.2.1　生理因素　老年人的视觉、触觉能力下降、本体感觉和前庭感觉功能减退，反应时间延长，步态不稳，神经传导和中枢整合能力明显下降，平衡功能减弱，老年人距小腿（踝）关节躯体感觉的传入通常与地球吸引力中心位置不吻合，站稳的时间缩短及“起立—走”时间显著延长，因此，踝关节定向感觉比视觉参与在预防跌倒中更重要。老年人下肢肌肉力量下降，导致下肢抬高的程度降低，行走时拖拉。Lord等研究发现股四头肌和小腿肌群力量，反应时与5个步态参数（即步高、步长、连续性、直线性、平衡性）显著相关。对于半自理的老年人在搬运过程中，由于方法不正确，也易导致跌倒。

1.2.2　疾病因素　神经系统疾病、脑血管疾病、心血管疾病、骨关节疾病、直立性低血压、糖尿病、帕金森病等急慢性疾病均可导致老年人头晕、步态不稳、平衡功能失调、虚弱、视觉或意识障碍而诱发跌倒。

1.2.3　心理因素　由于老年人大多患有慢性疾病或独居生活，易产生抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍，表现为注意力不集中，不服老、不愿麻烦他人等，导致跌倒的危险性明显增加。

1.2.4　环境因素　地面潮湿有水、不平，地毯松脱，地板打蜡过滑，在环境因素中占近1/3。室内空间狭小，物品摆放不当，光线过暗或过强。台阶高度不合适，边界不清或破损。座椅、床过高、过低或过轻。浴室、坐便器无安全扶手，无防滑垫。衣着不合适，裤腿过长或过肥，鞋的尺寸不合适，鞋底滑，穿拖鞋走路等因素都易引起跌倒。

1.2.5　药物因素　研究发现，50%的老年人跌倒与用药有关。由于对药物敏感性和耐受性的改变，老年人服用镇静药、精神科用药、降压药、血管扩张药、降糖药等，易导致神志、精神、血压的改变，从而影响平衡功能而发生跌倒，其中以抗抑郁药引起跌倒的危险性最大。此外，饮酒过量也是老年人跌倒的常见诱因。