乳腺摄影，无论是屏/片系统还是数字乳腺摄影的质量控制，都必须通过一系列独立的技术步骤以确保获取高质量或满足诊断要求的乳腺X线影像。在进行乳腺摄影质量控制时，必须建立一个“质量控制委员会或质量控制小组”，这其中包括登记员、放射诊断医师、摄影技师和（或）质控技师、医学物理师。并由这个组织机构制定出各类人员的职责。
医学物理师这个概念是美国医学界首先提出，我国目前还没有这一职称编制。然而，我们不能因为没有这个编制而将其工作职责忽略或放弃。我们认为医学物理师的职责可以由医学工程师或资深技师来完成。
8．1．2．1登记员的职责
登记员是乳腺摄影检查流程中接触受检者的第一个人，她（他）要询问一些有关乳腺摄影检查的问题，这是整个筛查流程中一个重要内容。
临床给每一位乳腺摄影受检者开具的申请单，应当等同于一份统计学调查表。这个申请单或统计学调查表的补充填写是登记员非常重要的工作。因为，受检者信息的完备有利于诊断医生理解图像，也有利于放射技师按受检者的实际情况进行适当的检查，同时为乳腺摄影普查数据库的建立和信息统计打下基础。
申请单（统计学调查表）的信息应当包括人口统计学（姓名、年龄、电话、病历号）、体重、身高、生育史、哺乳史、城市或农村生活史、用药史、化妆品使用史、活检或外科手术史（包括隆胸手术）、乳腺癌的家族史、乳腺异常情况或临床症状、上次乳腺摄影检查的医院及日期等。申请单未能包括的以上信息，应由登记员补充填写。
腺体类型、加压厚度、摄影距离（cm）、曝光条件（kV、mAs）、入射剂量（mGy）、影像临床评估以及病理结果等，由技师和医师填写。
8．1．2．2放射医师的职责
放射医师应监督乳腺摄影质量控制的所有方面，他（她）是一位质量控制的责任者。美国MQSA规定，从事乳腺摄影检查工作的放射医师必须得到专门机构的特许，接受2个月阅读乳腺摄影影像诊断的正规培训。同时接受医用物理学、辐射效应和辐射防护的指导。此外，每年必须至少阅读500幅乳腺摄影影像，同时记录阳性所见、病理活检结果以及发现癌症的数量。最后，每三年必须完成至少40h的乳腺摄影影像阅读报告的培训和至少40h的乳腺摄影方面的继续教育。
放射医师在乳腺摄影检查中的质量控制职责主要包括：乳腺摄影影像的质量评估；乳腺摄影影像的阅读和诊断报告的书写；乳腺癌发病信息的记录与受检者随访；乳腺摄影检查结果的评估（包括影像解释精确度的评估和医学审计两方面）。
8．1．2．3放射技师或质量控制技师的职责
我们认为，从事乳腺摄影检查工作的放射技师要求接受放射技术专业的培训或至少从事过一定年份的放射技术，并获得“国家乳腺摄影技师上岗证”方可从事这项工作。同时还特别要求每隔5年进行一次换证培训。我国从2007年开始，这项工作已经起步。
摄影技师的职责是以受检者管理和影像质量为中心，包括受检者体位、乳腺压迫、影像产生和后处理。同时执行QC检测程序，如模体影像质量评价、冲洗机的管理、设备可视性检查、IP背景噪声、压迫等。
质控技师的职责与设备性能相关，应协助、参与医学物理师进行的特殊检测。
8．1．2．4医学物理师的职责
尽管我国还没有医学物理师职称编制。但是，医学物理师的工作项目至关重要，它是获取高质量的乳腺影像、发挥乳腺摄影设备性能的重要保证。因此，我们还是想把医学物理师执行的质量控制项目归纳进来。在我国医学物理师的职责可以由医学工程师或资深技师来完成。
医学物理师的职责与设备性能相关，包括影像质量评估、受检者剂量评价和操作者安全。特殊检测包括：每年进行乳腺摄影设备的配置评价；准直评估；系统分辨率评价；自动曝光控制（AEC）系统性能评估；增感屏感度的一致性评估；伪影评价；影像质量评价；kV准确度和重复率评估；线束质量评估（半价层的测量）；乳腺边缘曝光量、AEC重复性、平均腺体剂量和线性输出率评估；观片灯照度和室内杂散光线评估。
医学物理师应准备一份包含回顾性概述和有利于提高质量控制水平的建设性的总结报告。总结报告应在规定时间内（美国规定30d内）送至医院的主管部门。
安装新设备、重装现有设备、置换X线球管或对乳腺摄影设备进行大型维修后，医学物理师应重复适当的测试。
一般大型医用设备从安装到整个使用期间，要有验收检测、状态性检测和稳定性检测三种检测程序来保证设备的良性运行。我们在这里所说的质量控制程序是在设备已经验收并投入使用后，进行的状态性检测和稳定性检测。
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