8.3.4.1目的
确保每个暗盒里的屏/片密着良好。屏/片密着对于影像的锐利度有很大的影响。因为乳腺摄影屏/片系统的分辨率比一般的系统高很多(乳腺摄影系统的分辨率是16~20lp/mm,一般的系统为4~8lp/mm)。所以,为了获得最佳质量的影像,屏/片密着良好显得尤为重要。
8.3.4.2频率
这个检测应在所有的新暗盒投入使用之前进行,然后每半年一次。此外,当影像的锐利度下降时也应进行该项检测。
8.3.4.3所需检测设备
铜网,规格为40格(线)/英寸,24cm×30cm。此外还需要丙烯酸板、乳腺摄影用胶片、直径≥2.0mm的密度计、增感屏及暗盒。
8.3.4.4检测步骤
(1)选择适当的增感屏清洁剂,彻底清洁被测的增感屏和暗盒,在清洁时,应注意清洁暗盒所有的内表面。
(2)在合上暗盒前应至少用15min的时间使增感屏自然晾干,要确保增感屏干了以后才能装片。
(3)把所有的暗盒都装上胶片(在暗盒上有一独特的标记,并能在获得的影像上识别)。
(4)等待15min,使暗盒内的空气有足够的时间排空。
(5)将暗盒放在片盒架上方,暗盒与球管之间应无任何滤线栅。
(6)把铜网放在暗盒上方。
(7)如果需要,将丙烯酸板放在压迫器上方,并将压迫器尽可能地靠近X线球管。
(8)选择手动方式(25~28kVp),可使靠近铜网那面的胸壁侧胶片产生的密度为0.70~0.80。
(9)曝光,冲洗照片。
(10)对每一个乳腺摄影用暗盒重复前9个步骤。
(11)在离观片灯至少约1m处观看置于观片灯上的胶片,寻找屏/片密着不良的地方,既网格影像上较暗的区域。
(12)通过这项检测的暗盒可提供给临床使用。
(13)找出未通过检测的暗盒。用增感屏制造商推荐的增感屏清洁剂清洁增感屏和暗盒内表面,重复2~11步骤。
(14)经过再次清洁并通过再次检测的暗盒可供临床使用。
(15)对于再次未通过检测的暗盒,将两次检测的胶片并排放在观片灯上,且朝向一致。
(16)观察和比较两张胶片上屏/片密着不良的地方(黑暗区)。
8.3.4.5预防与限制
检测中必须使用40格的铜网,以保证有足够的灵敏度。用来检测普通暗盒的铜网不能测得使密着性受到影响的小灰尘,在28kVp曝光条件下也不能测出大范围的密着不良区域(线束太粗产生的影像对比度过高)。
灰尘微粒会使屏/片密着不良,降低影像质量。屏/片密着不良也可能是由于暗盒的设计不正确、暗盒遭到破坏或暗盒内的泡沫破裂导致压力不够而引起的。
为了不受网格的实线对视觉影响,必须在离胶片至少1m处观片,因为寻找密度增加的区域比寻找绒毛状的线影显得容易。胶片的高密度有利于反映屏/片密着不良的深色区域的显现。
封存的空气,即屏/片之间有空气,这可能是引起屏/片密着不良的一个原因,它在单面增感屏的乳腺摄影中更为明显。但这个问题可以通过在装片后等待15min,再投入使用的方法来解决。所以,临床摄影时应配有足够的暗盒,这样才能保证装片后有足够的时间使空气溢出。
很重要的一点是得到的照片密度在0.7~0.8。但是,有的乳腺摄影设备没有足够小的曝光时间来获得这么窄范围的密度,那也可以在X线球管窗口处附加一块薄的丙烯酸板来调节照片密度,使之达到适当的范围。
8.3.4.6建议执行的标准和纠正措施
对于在增感屏清洁中不能被清除,且在随后的检测中仍留在相同位置的大面积(直径>1cm)密着不良区域的暗盒,不能再使用,必须更换。而有多个小面积(直径<1cm)密着不良的区域的暗盒是可以接受的,可重新投入临床使用。
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