8．3．7．1目的
确保X线照射野与准直器光野的一致性，确保准直器不会在影像接收器边缘以外产生大量辐射剂量，确保压迫器的胸壁侧边缘与胶片的边缘对齐。
8．3．7．2所需设备
5个硬币，其中4个尺寸较小，另一个大些。4个装有胶片的暗盒，1个小3个大。1个2．5cm厚的硬丙烯酸板或BR－12板，要求其尺寸能覆盖暗盒的表面。
8．3．7．3检测步骤
（1）将一装有乳腺片的暗盒按常规装在影像接收器里。
（2）将另一乳腺胶片放在较大的暗盒里，胶片乳剂面应背向增感屏。
（3）将较大的暗盒放在影像接收器的上方，且暗盒的背面朝向X线源，该暗盒在胸壁侧方向超过影像接收器边缘1cm。
（4）将被评估的遮线筒或准直器放在正确的位置。
（5）拿掉压迫器（在用硬币来标记光野边缘之前应拿掉压迫器）。
（6）打开准直器照射野灯光，将4个相同的小硬币放在光野四周与光野边缘相切。置于胸壁侧的硬币应移置中心偏右5cm，这样不会挡住AEC的探测野。
（7）重新装上压迫器，置于离乳腺托架4．2cm处。
（8）将大的硬币放在压迫器下方，向左移动约5cm，使其不会遮挡AEC的探测野，在胸壁侧与压迫器的内缘相切，以标记压迫器的胸壁边缘侧。
（9）将一块丙烯酸板或BR－12衰减板放在压迫器上，从而使到达暗盒的射线首先通过衰减。用AEC方式曝光。
（10）对于每一准直器重复以上1～9。当对较大的影像接收器衰减值进行检测时，放置在其上的暗盒可用于捕获X线照射野的四个边缘，也可以在影像接收器上放两个大的暗盒。我们也可采用以下方法进行准直器检测，即在乳腺托架上放一个无增感屏的暗盒，也不加衰减板。手动条件大约为26kVp、12mAs。
8．3．7．4数据说明与分析
在上方暗盒内的照片上测量X线照射野（片上黑色区）与准直器光野（由4枚小硬币的外边缘标志）的偏差，把左边缘和右边缘的偏差和放大倍数记录在数据表上。用类似的方法，把前后两个边缘的偏差和放大倍数记录在数据表上，并且要在数据表格中记录X线管焦点到影像接收器之间的距离。
测量X线照射野和影像接收器四个边缘间的偏差。如果可能的话，使用放在影像接收器托盘中的胶片。如不行，则使用放在托盘顶部的胶片。把两张照片上的较小硬币的边缘对齐，并且测量照射到胶片上的X线野超过这张照片时的距离（X线管焦点到胶片间距离）（图8－ 10、图8－11）。注意两张照片的放大倍数略有不同。把X线照射野和胶片间偏差填入数据表中。如果X线照射范围超过胶片，应该做一个记号“＋”；如果照射范围在胶片内，应记一个“－”。最后，应计算左边SID的百分率，并做标记“＋”或“－”。接着测量压迫器边缘与影像接收器边缘的偏差。压迫器边缘由较大的那枚硬币外边缘定义。当测量时，应注意二张照片上硬币大小的差别。距离测量时应参考在影像接收器内的影像。
图8－10 准直器评估照片举例
一张在顶部暗盒曝光的照片，照射野指示X线照射野的程度，四枚小硬币的外沿表示光域的边缘，左边低的大硬币的外沿表示压迫器手柄的胸壁内侧
图8－11 准直器评估照片举例
一张在暗盒托盘装置中曝光的照片，它指示了影像接收器记录区的位置
8．3．7．5建议执行的标准和纠正措施
X线照射野不可超过影像接收器边缘2%的SID。但是，胸壁侧边缘的照射野必须超过胶片边缘，以确保与胸壁相邻的所有乳腺组织能被包括进去。大部分厂家都按FDA执行标准来设计他们的准直器。X线照射野允许超过影像接收器左、右两侧为2%的SID，这样一个数值是可以接受的，照片的前侧允许为4%的SID。
压迫器的胸壁侧边缘与影像接收器的胸壁侧对齐，这样可以防止压迫器的胸壁侧边缘显示在乳腺片中。另外，压迫器的胸壁侧边缘不应该超过影像接收器胸壁侧为1%的SID。将压迫器的边缘与影像接收器的胸壁侧边缘对齐，这对于正确的体位和压迫是很重要的。如果压迫器的边缘离影像接收器边缘过远，患者的胸壁将被推离影像接收器，就会使某些乳腺组织被遗漏。如果压迫器边缘离开不够，则不能将乳腺组织从胸壁推展开压迫，影像上还会出现压迫器的垂直边缘，从而影响影像诊断。
如果超过了建议的标准，应立即请维修人员采取纠正措施。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
