【适应证】 本品主要用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等。
【药理作用】 本品为脑血管扩张药,能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛的信使c-GMP的作用,选择性地增加脑血流量,此外还能抑制血小板凝集,降低人体血液黏度,增强红细胞变形力,改善血液流动性和微循环,促进脑组织摄取葡萄糖,增加脑耗氧量,改善脑代谢。
【药动学】 吸收:口服5mg,1h后达峰浓度。分布:本品体内分布广泛,自血浆消除较快,可通过血-脑脊液屏障进入脑组织,脑脊液中浓度为血浓度的1/30;可进入胎盘。与人血浆蛋白结合率为66%。代谢:t1/2为4~6h。排泄:由肾脏排泄,其药理作用与原形药相似,但药效较低。本品在体内无蓄积倾向。
【用法用量】 口服,成人1次5mg,每日3次,或遵医嘱服用;静脉滴注,开始剂量每日20mg,以后根据病情可增至每天30mg。可用本品20~ 30mg加入500ml液体内,缓慢滴注。
【给药说明】 本品不可静脉或肌内注射;输液中长春西丁含量不得超过0.06mg/ml,否则有溶血的可能。
【不良反应】
(1)有时可出现皮疹、荨麻疹、瘙痒过敏症状,此时应停药。
(2)有时可出现腹痛、腹泻、食欲缺乏等症状。
(3)头晕、颜面潮红、血压轻度下降、心动过速等偶有发生。
(4)有时出现白细胞减少,S-GOT、S-GPT、r-GTP、AL-P、血尿素氮升高等。
【禁忌证】 颅内出血急性期禁用,孕妇或已有妊娠可能的妇女禁用;严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。
【慎用】 哺乳期妇女慎用,必须使用时应停止哺乳。
【注意事项】
(1)长期使用应注意检查血象变化。
(2)本品应遵医嘱服用。
(3)本品含山梨醇,糖尿病患者应用时注意。
(4)本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌内注射。
【药物相互作用】 本品不可与肝素同用。
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