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氟伐他汀()

时间:2023-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:与考来烯胺配伍使用能使本品的降胆固醇作用增强。有肝病及过量饮酒史者慎用。对伴有无法解释的弥漫性肌痛、肌肉触痛或肌无力以及肌酸磷酸激酶明显升高的患者,应考虑肌病的可能性。患者被确诊或怀疑为肌病时,应停止治疗。 服用胆酸多价鳌合剂4h后服用本药,表现出明显相加作用。本药应于服用离子交换树脂后至少4h进取。本药不影响安替比林的代谢和排泄。与利福平合用,本药的生物利用度降低约50%。

【药理作用】 为人工合成HMG-CoA还原酶抑制药,有明显的降低血清总胆固醇、LDL和血清TG的作用。与考来烯胺配伍使用能使本品的降胆固醇作用增强。口服后吸收迅速而完全。有肝脏首关效应,经胆汁排出,半衰期为4~7h。

【药动学】 口服吸收迅速且完全,口服后0.8h达血药浓度高峰,血浆结合蛋白率>99%,首关效应显著,t1/2为0.5~1h,95%经胆道排泄。

【适应证】 饮食不能完全控制的高胆固醇血症。

【用量用法】 每日20~40mg。当血脂浓度很高时,剂量可增加到每次40mg,每日2次。

【给药说明】 傍晚或睡前顿服。

【禁忌证】 活动性肝炎或不明原因的血清转氨酶持续升高者,孕妇及哺乳妇女,18岁以下患者。

【不良反应】 轻微而短暂的消化不良,恶心,腹痛,失眠,头痛,肝功能异常。

【注意事项】 若GOT或GPT持续超过正常上限3倍者,应中止治疗。有肝病及过量饮酒史者慎用。对伴有无法解释的弥漫性肌痛、肌肉触痛或肌无力以及肌酸磷酸激酶明显升高(超过正常上限10倍)的患者,应考虑肌病的可能性。患者被确诊或怀疑为肌病时,应停止治疗。严重肾功能不全患者不推荐应用本药。

【药物相互作用】 服用胆酸多价鳌合剂(考来烯胺)4h后服用本药,表现出明显相加作用。本药应于服用离子交换树脂(如考来烯胺)后至少4h进取。慎与免疫抑制药、吉非贝齐、烟酸和红霉素合用。本药不影响安替比林的代谢和排泄。与利福平合用,本药的生物利用度降低约50%。

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