苯溴马隆（）

【适应证】　原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。

【药理作用】　本品属苯骈呋喃衍生物，为促尿酸排泄药，作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。

【药动学】　健康成人口服50mg，2～3h后达血药浓度峰值，4～5h尿酸廓清率达最大值，半衰期为12～13h，本品主要以原型药单一卤化物、完全的脱卤化物从尿液、粪便及胆汁排泄。

【用法用量】　成人每次口服50mg（1片），每日1次，早餐后服用。用药1～3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50～100mg（1～2片），或遵医嘱。

【不良反应】　有时会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。极少出现荨麻疹（风疹）。在个别情况下还会出现眼结膜发炎（结膜炎），短时间的阳萎，变态性的局部皮肤湿疹（皮疹），头痛和尿意频增感。服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，水肿，心窝部不适感等不良反应发生。还有出现肾绞痛的报道。

本药已有发生严重的细胞溶解性肝损害的报道，包括死亡病例及需要肝移植的患者

【禁忌证】

（1）对本品中任何成人过敏者。

（2）中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者。

（3）孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

（1）不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。

（2）为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。

（3）治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于（1．5～2L），以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。患者尿液的pH应调节在（6．5～6．8）。

（4）在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小（起始剂量）。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

（1）由于尚未有人类的临床经验及动物实验结果存在偏差，妊娠期的患者禁用。

（2）目前尚不清楚苯溴马隆是否会进入母乳之中，哺乳期患者禁用。

【儿童用药】　本品对儿童用药的安全性和有效性尚未研究，故不推荐儿童使用。

【老年患者用药】　老年人一般生理功能下降，所以要减量用药或遵医嘱。

【药物相互作用】　苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和磺吡酮而减弱。

【药物过量】　现已知不会出现中毒现象。当大量服用了本品以后，应该采取治疗措施，防止被体内进一步吸收，使其加速排出体外。

如果超大量地服用了本品，应该立即报告医生。医生会根据中毒的程度，采取必要的措施。