【摘要】：尺神经起自臂丛内侧束，包含C7、8及T1神经纤维，在肘部及腕部易受损伤。1．运动尺神经在肘上损伤，前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩、不能向尺侧屈腕及屈小指远侧指间关节，手内肌广泛瘫痪，小鱼际萎缩，环指，小指呈爪形畸形，拇内收肌瘫痪，拇、示指间夹纸试验无力，手握力减少。
尺神经起自臂丛内侧束，包含C7、8及T1神经纤维，在肘部及腕部易受损伤。尺神经在肘部附近分出两肌支，支配尺侧腕屈肌及第四、第五指深屈肌，在手部支配小鱼际肌群、全部骨间肌、第三、第四蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌深头。伤后环指及小指呈爪状畸形，拇、示指夹纸无力，握力减小50%，手失去灵活性。
【临床表现】
1．运动尺神经在肘上损伤，前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩、不能向尺侧屈腕及屈小指远侧指间关节，手内肌广泛瘫痪，小鱼际萎缩，环指，小指呈爪形畸形，拇内收肌瘫痪，拇、示指间夹纸试验无力，手握力减少。
2．感觉手掌尺侧，小指全部和环指尺侧半感觉消失。
【诊断要点】
1．有明显外伤史，如肘部骨折，腕部切割伤。
2．尺神经支配区域的运动、感觉障碍。
3．肌电图可明确诊断损伤部位及程度。
【治疗】
1．根据损伤情况做松解、减压或吻合术，慢性尺神经炎或缺损太多，可做尺神经前移。
2．尺神经中感觉与运动纤维大致相等，故吻合尽量准确对位，不可旋转。
3．如无恢复，可转移示指、小指固有伸肌及指浅屈肌代替手内肌，改善手的功能。
4．使用神经营养药物：如神经生长因子、维生素B1等。
【注意事项】
1．早期诊断，早期治疗。术后应配合针灸、理疗、防止手内肌萎缩。
2．恢复期患者应重视局部的锻炼和理疗，以期早日康复。
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