共同性内斜视是最常见的一种斜视，多见于3～4岁的儿童，除先天畸形或外直肌半瘫痪外，主要与远视有关。远视眼由于眼轴过短，即使观察远距离的目标，亦需应用调节以资代偿，而调节与辐辏作用是相互联系的，因此，在高度远视状态下，强度的辐辏运动，使内直肌的作用超出外直肌的作用，形成内斜。
【临床表现】
共同性内斜视是双眼的视轴偏向鼻侧，但眼球向各方向运动无障碍。早期常为间歇性斜视，随着时间的推移，多形成单眼固定性内斜视。斜视眼的视力下降，有的因失用而形成弱视；也有的患儿双眼交替斜视，常无弱视，但立体感差。
【诊断要点】
1．根据眼位检查（角膜反射法、视野计法等）可以确诊。
2．内斜视多由于远视引起，因此对每个内斜病例，均应注意有无远视。在确定远视度数时，必须在睫状肌麻痹状态下进行。
【治疗】
共同性内斜视治疗的关键，在于早期采取适当措施，绝大多数可恢复双眼正常视觉。
1．矫正屈光不正 是最重要的步骤，必须用1%阿托品散瞳后进行验光，得出总合性远视的度数并全部给予矫正。若戴眼镜半年以上并经适当锻炼无好转者，则应手术矫正。
2．锻炼 斜眼视力与视功能的锻炼，眼球位置矫正锻炼等。
3．手术矫正的原则
（1）有可能获得双眼单视者。
①手术应尽量照顾眼肌间的平衡，勿使任何一肌的转动力过分增强，以免造成两眼侧向运动不一致。所以应避免施行充分剥离之内直肌退后及充分剥离之外直肌缩短术。因过分之内直肌退后，将引起辐辏不足，过分之外直肌缩短，能引起继发性内直肌功能不足。
②调节性内斜视，远视程度越高，手术矫正效果越显著，所以对＋4．00D以上之远视患者，勿作过度矫正。
③对同时存在的不甚明显之垂直斜视，当水平性斜视矫正后，往往变得更加明显，尚需做垂直斜视之矫正。
④对有顽固性的异常视网膜对应，则手术效果将显著降低，有时手术后斜视又恢复到原来的程度，以适应其异常知觉联系，故术前应充分估计到。
（2）只能获得美容效果者。
①手术矫正度应略保守些，如残余5°～10°的斜视矫正不足，一般在外观上常看不出来，而且日久可以逐渐减少，不致出现外斜。
②对美容手术，如产生一定的运动不平衡，一般不甚重要；但内转之过度削弱仍应避免，尤其是非注视眼的内转力不佳，容易引起外斜视。
【注意事项】
1．对于共同性内斜视的患者，应当首先矫正远视眼，以恢复双眼单视功能。至于如何矫正，应视年龄区别对待。出生后4～5个月婴儿的内斜视，包括间歇性内斜视，如远视在＋2．00D以上，应配镜，包括全部检验结果，再加上＋1．50D附加度数。因为婴儿全是看近，4个月至4岁的婴幼儿，如有内斜、屈光度数＞＋1．50D，应对检影的结果给予全部矫正，但不必附加度数。4岁以上的儿童如有内斜视，应给予最小度数镜片，以产生双眼单视、内隐斜视以及最佳视力。
2．远视患儿配戴矫正眼镜的注意事项（详见远视眼）。
3．共同性内斜视的预防非常重要，应从以下着手：
（1）发现儿童有过高的远视或屈光参差，则应注意观察。
（2）当发现有眼位分离现象时，即刻给予屈光矫正。
（3）如发现其双眼视力不一致，对健眼应点用阿托品或进行遮盖，以便提高斜视眼的视力，训练融合。
（4）经用镜并训练半年不见纠正眼位者，则行手术以矫正斜视。
（5）对儿童之眼部卫生应充分注意，如照明不良、印刷品不清楚、阅读姿势不正等，并应避免产生视力疲劳。
（6）对已进行手术矫正的病例，仍应继续进行融合及立体感觉训练。
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