【摘要】:生疮指咽部受到损伤,局部溃烂。本方服用宜频频少量含咽,目的在于使药力能持续作用于咽部。故在治疗上健脾化痰、利咽止痛,采用苦酒汤。苦酒汤由半夏、鸡子白、苦酒组成。半夏涤痰散结,开喉痹;鸡子白甘寒利血脉,止疼痛,润咽喉,开声门;苦酒即米醋,味苦酸,消疮肿,敛疮面,活血行瘀止痛。全方共成涤痰消肿、敛疮止痛之剂。
【原文】
少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。(312)
苦酒汤方
半夏十四枚(洗,破如枣核),鸡子一枚(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中)。
上二味,内半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之。不差,更作3剂。
【释义】
生疮指咽部受到损伤,局部溃烂。主症:咽中痛,局部溃烂,言语不利。病机:痰热互结,郁阻咽部。治则:清热涤痰,敛疮消肿。方药:苦酒汤。本方服用宜频频少量含咽,目的在于使药力能持续作用于咽部。
本方证是痰浊阻滞于咽部,咽部肿胀、溃烂疼痛,多由脾肺受损,水液输布代谢失常,形成痰浊,郁结于咽部而疼痛。故在治疗上健脾化痰、利咽止痛,采用苦酒汤。
【方义】
苦酒汤由半夏、鸡子白、苦酒组成。半夏涤痰散结,开喉痹;鸡子白甘寒利血脉,止疼痛,润咽喉,开声门;苦酒即米醋,味苦酸,消疮肿,敛疮面,活血行瘀止痛。半夏得鸡子白,有利窍通声之功,无燥津涸液之弊;半夏得苦酒,辛开苦泄,能加强劫涎敛疮的作用。全方共成涤痰消肿、敛疮止痛之剂。
【历代论述】
徐灵胎:咽中伤生疮,疑即阴火喉癣之类。此必迁延病久,咽喉为火所蒸腐,此非汤剂所能疗,用此药敛火降气,内治而兼外治法也。(《伤寒论类方·杂法方类》)
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