《黄帝内经》的理论体系

前述历代医家用分类的方法对《黄帝内经》进行研究，其主要目的，就是在探索《黄帝内经》里存在的理论体系。虽然各家的认识不完全一样，有粗有细，有繁有简，最繁的如杨上善，分做18类，最简的如沈又彭，分做4类。其中各家的认识较能统一的，就是藏象（包括经络）、病机、诊法、（包括四诊）、治则四大学说，且不问四大学说是否可以完全概括《黄帝内经》的理论体系全部，起码四大学说是《黄帝内经》理论体系的主要内容，这一点是毫无可疑的，兹分别叙述如下：

（一）藏象学说

藏象学说，它不仅对人体的组织形态进行了细致的观察和描写，并且对人体各个部分的生理、特性及其相互间的关系，都作出了较精当的分析。如《灵枢·经水篇》说：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，与其少血多气，……皆有大数。”说明古人对人体构造的了解，是曾经通过尸体解剖的方法来进行的。不过更重要的是，通过无数次的医疗实践，不断认识，加以论证，从而弥补了当时解剖知识的不足，学说的内容亦逐渐丰富起来，达到能指导医疗实践的高度。正如《灵枢·本藏篇》所说：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”藏象学说这一理论的体系，可分做脏腑、经络、精气神三部分。而脏腑的内容，又由五脏、六腑、奇恒之腑三方面来组成。

五脏，即肝、心、脾、肺，肾。《素问·五藏别论》云：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。”《灵枢·本藏篇》还作进一步的解释说：“五脏者，所以藏精、神、血、气、魂、魄者也。”精、血、气，是五脏中存在的最宝贵的物质，故虽满而不厌其实。神、魂、魄，是五脏的功能活动。精、气、血三者，精血固无所分，气则五脏各有其特性，此又不可不分者。

六腑，即胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱。《素问·五藏别论》云：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”除胆为奇恒之腑外，凡饮食入胃，经消化后，展转由小肠而大肠而三焦而膀胱，或吸收，或运化，或分泌，是其所谓“实”，及至清浊攸分，清者行诸经，浊者经两肠、膀胱导之于体外，此其所以不能“满”，“满”则必为传导之有所失。

奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、女子胞并胆。奇者，异也。恒者，常也。犹言六者虽名之曰腑，而其实却有异于胃肠等正常的腑。《素问·五藏别论》云：“此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。”“地气”犹言阴气。脏腑的阴阳关系，脏为阴，腑为阳，而奇恒之腑，虽名曰腑，实不属阳而属阴，此其有异于常腑者一。脏与腑的基本分别是，五脏藏而不泻，六腑泻而不藏。而奇恒之腑，虽名曰腑，其作用却同于五脏，主藏而不主泻，此其有异于常腑者二。

脏腑虽由于功能的不同，而有攸分，但它们究竟不是各自孤立的，而是分工合作，彼此有相互为用的关系。如《素问·五藏生成篇》说：“心之合脉也，其荣色也，其主肾也；肺之合皮也，其荣毛也，其主心也；肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也；脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也；肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。……故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合五脏之气也。”又《素问·阴阳应象大论》云：肝生筋，在窍为目；心生血，在窍为舌；脾生肉，在窍为口；肺生皮毛，在窍为鼻；肾生骨髓，在窍为耳。又《灵枢·本输》说：“肺合大肠，大肠者传导之腑；心合小肠，小肠者受盛之腑；肝合胆，胆者中精之腑；脾合胃，胃者五谷之腑；肾合膀胱，膀胱者津液之腑……三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。”

这一以五脏为中心，把脏腑与脏腑之间，脏腑与形体各器官组织之间，都有机地联系在一起的整体观念，是十分可贵的。

经络系统，可分经络、经脉、俞穴三个组成部分。

经脉深在体内，出入于脏腑筋骨肌肉之间，遍布于全身上下，头面四肢。它的作用，正如《灵枢·本藏篇》所说：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”计有正经脉十二：手太阴肺、手阳明大肠、足阳明胃、足太阴脾、手少阴心、手太阳小肠、足太阳膀胱、足少阴肾、手厥阴心包、手少阳三焦、足少阳胆、足厥阴肝。凡此十二经脉的循行起止，手足相交，互为衔接的规律，略如《灵枢·逆顺肥瘦篇》所谓：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”

另有别于正经脉的奇经脉凡八：曰督脉、曰任脉、曰冲脉、曰带脉、曰阴脉、曰阳脉、曰阴维脉、曰阳维脉。督脉行于背，统督诸阳；任脉行于腹，任养诸阴；冲脉行于腹侧，为十二经之海；带脉横绕腰腹，有总束诸经之用；二二维脉均起于足，脉乃阴阳二气相交之通路，维脉略具维系全身阴阳表里的意义。惟奇经八脉之名不出自《内经》，而始于《难经·二十七难》。

络脉之小者，名曰孙络，不可以数计，大者十五，计：手太阴列缺、手少阴通里、手厥阴内关、手太阳支正、手阳明偏历、手少阳外关、足太阳飞阳、足少阳光明、足阳明丰隆、足太阴公孙、足少阴大钟、足厥阴蠡沟、任脉尾翳、督脉长强、脾之大包。凡此十五络，详见于《灵枢·经脉篇》。

俞穴，为经气游行出入之所，有如运输，是以名之。《内经》言俞穴的，首见于《素问·气穴论》，再见于《气府论》，两论均言365穴，实际《气穴论》为342，《气府论》为386，《气穴论》主要是从体表部位各穴的分布来计算的，《气府论》则主要是从经脉循行来计算的，去古已远，相传多失，必欲考其详实，是比较困难的。

精气神，古人称为人身三宝。精，包括精、血、津、液。气，指宗气、荣气、卫气。神，即神、魂、魄、意、志。《灵枢·本藏》说：“人之血气精神者，所以奉身而周于性命者也。”从精与气言，它是人体最基本的物质，从气与神言，它又是人体生理最复杂的功能表现。从《内经》对精气神所作的解释，便可知其一般了。精为有形之质，为生气之所依，故《灵枢·本神》说：“故生之来谓之精。”血为水谷之精微，脏腑筋骨肌肉均赖以养，故《灵枢·决气》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”津亦水谷所化，体清而广润，凡组织中均不可无，《决气》说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”液淖而厚重，凡骨节筋会，赖以利其屈伸。《决气》说：“谷入气满，淖泽注于骨，骨属曲伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”以上皆为精之属。

卫气本于命门，达于三焦，以温肌肉筋骨皮肤，懔悍滑疾，而无所束。营气出于脾胃，以濡脏腑肌肉，充满并推移于血脉之中。宗气为营卫之所舍，出于肺，积于气海，动而以息往来。正如《灵枢·邪客》云：“五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。”

肝魂、心神、脾意、肺魄、肾志，是为五脏之神，也就是五种不同的精神意识思维活动。故《灵枢·本神》说：“两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精出入谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意有所存谓之志。”

要之，气为精之御，精为神之宅，神为气与精之用，各出于五脏，而五脏之中又各有所主，气之主主之于命门，精之主主于肾，神之主主于心。《内经》中精气神之大略如此。

（二）病机学说

疾病的发生和变化，都有其内在的机理，这就是病机。《素问·至真要大论》一则曰：“审察病机，无失气宜。”再则曰：“谨守病机，各司其属。”它的具体内容，包括以下三个方面。

1．发病

体质的强弱和致病的因子，是一切疾病发生的两个主要方面，也就是正和邪的两个方面。体强而正气充者，虽有致病因素，可免于发病，相反，体弱正衰，而病邪乘之，便不可免于病。《灵枢·百病始生》云：“风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。”“虚邪”，即疾风暴雨之类，为致病因素，但它毕竟不是发病的决定条件，起决定作用的，乃在身形正气的虚与不虚。故《素问·上古天真论》说：“精神内守，病安从来？”《评热病论》又说：“邪之所凑，其气必虚。”

2．病因

《素问·调经论》说：“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑，其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。”这可说是后来三因说的滥觞。“风雨寒暑，”即六淫的概括，“阴阳喜怒，”即七情的概括，“饮食居处，”即饮食劳倦之类。

3．病变

疾病的变化是极其复杂的，但《内经》即能从阴阳、中外、寒热、虚实几个方面把复杂的病变概括起来，给后世对疾病的辨识提供了便利的条件。

阴阳：指病邪的性质。《素问·太阴阳明论》说：“阳受风气，阴受湿气。”又说：阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。”指病变的机势。又说：“阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。”指病变的部位。《素问·宣明五气篇》说：“邪入于阳则狂，邪入于阴则痹；搏阳则为癫疾，搏阴则为瘖；阳入之阴则静，阴出之阳则怒。”指病变的临床表现。

中外：即是表里。既表示病变部位，亦标志着病变的趋势。如《素问·玉机真藏论》云：“其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。”是外感病多为有余，内伤病多为不足。而病之在内在外，亦是变化多端的，有的“从内之外”，有的“从外之内”，有的“从内之外而盛于外，”有的“从外之内而盛于内”，有的则“中外不相及”，凡此中外表里的变化，均见于《素问·至真要大论》中。

寒热：为最常见的两种不同性质的病变。其始也，常为阴阳偏胜的结果。正如《灵枢·刺节真邪论》所说：“阳盛者，则为热；阴盛者，则为寒。”阴阳偏盛而为寒热，因其为虚为实，内在外在之不同，其寒热之变化，亦有内外之互异。故《素问·调经论》云：“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。”寒和热的变化，往往还是互为消长的。如《灵枢·论疾诊尺》云：“阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒。故曰：寒生热，热生寒。”盖物理之常，极则必返，伤于寒者，可病而为热，热之深者，其厥亦必甚也。

虚实：虚为正气的亏损，邪指病变的存在。《素问·通评虚实论》说：“邪气盛则实，精气夺则虚。”故疾病的变化，有正虚而邪实者，有邪实而正不虚者，有正虚而无实邪者，有正虚而有虚邪者。独无所谓正实者，因正气不虚，为人体之常，不得称之为实也。

（三）诊法学说

望、闻、问、切，是《内经》诊法的具体内容，也是后世言四诊之所本。四诊在运用时是互为映证的，仅用一诊或二诊，均不全面，便难于辨识疾病的全貌。《素问·阴阳应象大论》说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。审清浊而知部分；视喘息、听声音而知所苦；观权衡规矩而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩而知病所生。以治则无过，以诊则不失矣。”《灵枢·邪气藏府病形》说：“见其色，知其病，命曰明；按其脉，知其病，命曰神；问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之。”诊察疾病的方法，愈是全面愈好。如果仅能明于察色，或者是神于按脉，或者是工于问证，总不如把望、闻、问、切四个方面都掌握好，才能叫做“不失之诊。”

望诊：包括观神色、察形态、辨舌苔三个内容。

观神色。《灵枢·五色》说：“五色各见其部，察其浮沉，以知浅深；察其泽夭，以观成败；察其散搏，以知远近；视色上下，以知病处；积神于心，以知往今。故相气不微，不知是非，属意勿去，乃知新故。”在疾病过程中，颜面、两目、络脉几个部分神色的变化，最为显著。如《灵枢·五阅五使篇》说：“肺病者，喘息鼻张。肝病者，眦青。脾病者，唇黄。心病者，舌卷短，颧赤。肾病者，颧与颜黑。”这在临床都是很有现实意义的。

察形态。《素问·经脉别论》云：“诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。”勇则骨肉皮肤健壮，怯则骨肉皮肤脆弱，故有助于诊法。因从其形态的健壮与否，即可知其内在的气血盛衰。故《素问·刺志论》又云：“气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。”邪实而形气实，正虚而形气虚，此为察形态之常。如果气实而形虚，其实常为邪气，形实而气虚，其实常为假象，凡此虚实之错综复杂现象，尤为诊察时之应注意者。

辨舌苔。《内经》的辨舌，虽不如后世完备，但其从舌苔的润燥、色泽、舌质、形态诸方面，已经累积了一些经验。如《素问·热论》说：“伤寒……五日，……口燥舌干而渴。”是为热极伤津。《素问·刺热》说：“肺热病者，……舌上黄。”是邪热入里之征。《灵枢·热病》说：“舌本烂，热不已者死。”乃热毒炽盛所致。《灵枢·经脉》云：“脉不荣则肌肉软，……舌萎。”是舌的形态亦有所改变了。

闻诊，首先是闻声。正如《素问·阴阳应象大论》所谓：“听音声而知所苦”也。凡五脏病变，均有闻其声而知之者，如：《素问·刺热论》云：“肝热病者，……热争则狂言及惊。”《调经论》云：“神有余则笑不休，神不足则悲。”《素问·阴阳应象大论》云：“脾……在变动为哕。”《素问·逆调论》云：“起居如故，而息有音者，此肺之络脉逆也。”《素问·脉解》云：“内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。”其次是嗅气味，即《素问·金匮真言论》肝病其臭臊，心病其臭焦，脾病其臭香，肺病其臭腥，肾病其臭腐之类。

问诊，疾病的自觉症，惟患者自己知之甚的。故《内经》很重视对病人的询问，既曰：“闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。”（《素问·移精变气》）又说：“问其所病，索之于经，慧然在前。”（《素问·八正神明》）。究竟怎样问呢？《素问·三部九候论》说：“必审问其所始病，与今之所方病。”把既往病和现在症，都必须审问清楚，才有助于对疾病的辨识，特别是《素问·疏五过论》《素问·征四失论》言问诊特详，值得参考。

切诊，分切脉、切肤两部分，《内经》言切脉最详，难以备述，其中最主要的有以下几种。

①三部九候诊法：即分诊头、手，足三部，每部各分天地人三候，是为全身切脉法，义详《素问·三部九候论》中。

②人寸诊脉法：即兼诊人迎、寸口两处之脉，义详《灵枢·终始》《四时气》《禁服》《五色》诸篇。

③调息法：《素问·平人气象论》云：“常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。”调息的准则略如：“人一呼，脉再动；一吸，脉亦再动。呼吸定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者，不病也。……人一呼，脉一动，一吸，脉一动，曰少气。人一呼，脉三动，一吸，脉三动而躁，尺热曰病温，尺不热，脉滑，曰病风，脉涩曰痹。人一呼，脉四动以上，曰死，脉绝不至曰死，乍踈乍数曰死。”这个调息法，一直为中医所运用。

诊胃气脉：脉变多端，总以兼有胃气为吉，不见胃气为凶，因胃气为后天水谷之本也。《素问·玉机真藏论》云：“五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。”脉中有无胃气，究竟如何分辨呢？《素问·平人气象论》云：“春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病。但弦无胃曰死，……夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。……长夏胃微耎弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死。……秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。……冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。”凡属有胃气的脉，或多或少，均见其有一种从容和缓的气象。反之，徒见其躁急无神，皆属无胃气，前者多吉，后者多凶，这是屡试不爽的。

六纲脉：《内经》于脉象的分辨，最为详悉，最少它提出了浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、弦、紧、细、微、濡、软、弱、散、缓、牢、动、洪、伏、芤、革、促、结、代、大、小、急、坚、盛、躁、疾、搏、弦、钩、毛、石、营、喘等数十种，不胜枚举。但它却用常见的几种脉象概括之以为纲，便不见其繁了。如《灵枢·邪气藏府病形》云：“五脏之所生，变化之病形何如？……曰：调其脉之缓、急、大、小、滑、涩，而病变定矣。……诸急者多寒，缓者多热，大者多气少血，小者血气皆少，滑者阳气盛微有热，涩者多血少气微有寒也。”所概括的六脉，未必恰当，但由繁趋简，是很有这必要的。

其次是切肤。即切按上肢从尺泽至寸口一段肌肤，所以又叫“调尺”。《灵枢·论疾诊尺》云：“余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？曰：审其尺之缓、急、大、小、滑、涩，肉之坚脆，而病形定矣。”不过，当时切按尺肤的方法，还是配合切脉来进行的。故《灵枢·邪气藏府病形篇》云：“脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。”当然，亦有单独进行切按的，故其又说：“善调尺者，不待于寸。”

（四）治则学说

治疗法则，是通过诊察与辨证来确定的。《素问·移精变气论》说：“治之要极，无失色脉，用之不惑，治之大则。”究竟什么是治疗的法则呢？约而言之，不外七个方面。

1．杜渐防微

包括防患未然，防病传病两方面，即相当于预防为主的思想。《素问·上古天真论》说：“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”从饮食起居方面多加注意，确能增进体力，抗御种种疾病。防病传变，则为具体施治时的一种预见性措施。如《素问·阴阳应象大论》云：“邪风之至也，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”说明治必及时，才能防止病变的不断深入和扩散。于显明的病变，因当如是，其不显明者，尤应及时作精细的观察，而不能稍有松懈。

2．三因制宜

因时、因地、因人的不同而施治也。《素问·六元正纪》云：“司气以热，用热无犯；司气以寒，用寒无犯；司气以凉，用凉无犯；司气以温，用温无犯。”四季寒热温凉的变化不同，对于疾病的影响亦各殊，故治疗疾病，必须结合当时的季节变化如何，庶免以热犯热、以寒犯寒之失。不过这不是绝对的，所以它又说：“其犯者何如？天气反时，则可依时，……以平为期，而不可过。”这是因时施治的一例。

以地而言，东南西北，高下悬殊，寒热温凉，气候迥别。如《素问·六元正纪》所谓：“至高之地，冬气常在；至下之地，春气常在。”人居处于不同的地带，由于生活习惯种种的不同，影响其体质和病变，往往各具有特殊性，不能一概而论。《素问·异法方宜论》言之最详可参。

以人而言，主要是体质互异，性情各别，其反映于同一疾病，亦必不完全一致，因而治疗措施，不能一律。如《灵枢·论勇》云：“夫忍痛与不忍痛者，皮肤之薄厚，肌肉之坚脆缓急之分也，非勇怯之谓也。”痛犹病也，忍痛与否，犹言耐病与否？这即关系于体质的强弱问题。在治疗过程，必须分别对待。正如《素问·五常政》所谓：“能毒者，以厚药；不胜毒者，以薄药。”生活环境，性情变异，对于治疗的影响亦很大，不能不考虑到。《素问·征四失》云：“不适贫富贵贱之居，坐之薄厚，形之寒温，不适饮食之宜，不别人之勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明，此治之三失也。”只知治病，而不知治病人，这种治疗方法，肯定效果不会好的。

3．标本先后

标本，即主次的意思。六气与六经相对而言，六气为本，六经为标。脏腑与经络相对而言，脏腑为本，经络为标；病因与病症相对而言，病因为本，病症为标；先病与后病相对而言，先病为本，后病为标。凡此种种，在治疗时都应很好考虑，《内经》对此，颇为重视。故《素问·至真要》云：“夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调。”既知病变有主次，又抓住了病变的主次，施治之时，或治其主要的，或治其次要的，完全决定于病变的客观需要了。标本固然是相对的，但原则上总以治本为主要。所以《素问·阴阳应象》说：“治病必求于本”。因本既是主要的，解决了主要问题，次要的便可随之而解决，或者说亦易于解决。要之，治本治标之道，《素问·标本病传论》说得最透，值得做进一步的探讨。

4．逆正从反

逆治正治与从治反治，是两种绝对不同的治疗方法。逆治，是正治法。寒者热之，热者寒之，实者泻之，虚者补之，逆其病证之性而治之，所以是正治，正对其证而沿之也。从治，是反治法，寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用，药性与症状相从，是谓反治，反治与正治法相反之意。所以《素问·至真要》说：“微者逆之，甚者从之。……逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。”

5．辨证立法

辨识证候，是临证立法施治的先决问题。《灵枢·师传篇》说：“治小与治大，……未有逆而能治之也，夫唯顺而已矣。”顺，就是客观和主观一致，据此而立的治法，才能较确切地发挥作用。《素问·阴阳应象大论》说：“故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。其高者因而越之，其下者引而竭之，中满者泻之于内，其有邪者渍形以为汗，其在皮者汗而发之，其慓悍者按而收之。”所谓轻、重、衰、不足等因，即病证之所在，针对病证而施以扬之、减之、彰之等不同治法，是即所谓“顺”也。

总之，阴阳、表里、寒热、虚实，是辨证的大纲，诸种治法，均须依纲而立。《素问·阴阳应象》谓“阳病治阴，阴病治阳”，此阴阳之治也。又谓“其在皮者，汗而发之”，“中满者，泻之于内”，表里之治也。《素问·至真要》谓“寒因热用，热因寒用”，寒热之治也。“盛者泻之，虚者补之”，虚实之治也。

6．遣药制方

《内经》中的方药固不多，而遣药制方之大法，却源于《素问·至真要大论》“五味阴阳之用何如？曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，六者或收、或散、或缓、或急、或燥、或润、或软、或坚，以所利而行之，调其气使其平也。”这是遣药的大法。又说：“方制君臣何谓也？曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。……有毒无毒，何先何后？曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。……君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。”君臣佐使诸制，一直为后世制方之所取法。

7．针刺大法

《内经》针刺法的讲求，远甚于方药，其中最重要的为补泻手法。如《素问·离合真邪》所云，为呼吸补泻法；《素问·八正神明论》及《灵枢·官能》所言，为方圆补泻法；又《灵枢·终始篇》所云，为深浅补泻法；《素问·针解篇》为徐疾补泻法；《灵枢·九针十二原》为轻重补泻法。各种手法，于临床都有现实意义，如能练习而精熟之，临证运用，则卓有余裕矣。