原发性支气管肺癌起源于支气管黏膜或腺体,简称肺癌。肺癌是目前世界上最常见的男性恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的16%、全部癌症死亡的28%、全部死因的6%。
一、疾病相关知识介绍
【病因】
病因迄今为止尚未明确,一般认为肺癌的发病与下列因素有关:
1.吸烟,公认吸烟是肺癌的重要危险因素。
2.职业致癌因素。
3.空气污染。
4.电离辐射。
5.饮食与营养。
6.其他,病毒的感染、真菌毒素(黄曲霉菌)、结核的瘢痕、机体免疫功能的低下、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。
【常见症状】
主要症状包括以下几方面:
1.由原发肿瘤引起的症状
(1)咳嗽,为常见的早期症状。
(2)咯血。
(3)喘鸣。
(4)胸闷、气急。
(5)体重下降,消瘦为肿瘤的常见症状之一。
(6)发热,一般肿瘤可因坏死引起发热,多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致,抗生素药物治疗疗效不佳。
2.肿瘤局部扩展引起的症状
(1)胸痛。
(2)呼吸困难。
(3)咽下困难。
(4)声音嘶哑。
【常见治疗方法】
1.手术治疗 局限性肿瘤切除可取得相当于广泛切除术的疗效。一般推荐肺叶切除术。
2.化学药物治疗(简称化疗) 化疗主要用于不宜手术及放射性治疗的缓解化疗,或做手术后的辅助化疗或播散性非小细胞肺癌的联合化疗。
3.放射治疗(简称放疗) 放射线对癌细胞有杀伤作用。
4.其他局部治疗方法 近几年来用许多局部治疗方法来缓解病人的症状和控制肿瘤的发展。如经支气管动脉和(或)肋间动脉灌注加栓塞治疗、经纤维支气管镜用电刀切割瘤体、激光烧灼及血卟啉衍生物(HPD)静脉注射后,用Nd:YAG激光局部照射产生光动力反应,使瘤体组织变性坏死。此外,经纤维支气管镜引导腔内置入放疗做近距离照射也取得较好的效果。
5.中医药治疗 祖国医学有许多单方,配方在肺癌的治疗中可以与西药治疗协同作用,减少病人对放疗、化疗的反应,提高机体抗病能力,在巩固疗效,促进、恢复机体功能中起到辅助作用。
二、家庭护理
1.日常生活 肺癌病人首先要戒烟戒酒,注意保持口腔卫生,注意保暖,预防感冒,避免因为呼吸道感染导致肺部并发症的发生。家人要经常注意观察病人有无发热、剧咳、咯血、气急等,如发现上述症状,应及时去医院就诊。康复期的病人应定期去医院复诊。
2.心理护理 病人应保持心情舒畅,不要总认为自己是病人,要融入社会生活中去,积极参加一些力所能及的社交活动。
3.饮食 肺癌病人必须加强营养,进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。由于肺癌病人往往有味觉改变、味觉减退、厌食等现象,家人在饮食上要不厌其烦,细心调整饮食。肺癌病人可适当进食一些具有养阴润肺、止咳功能的食物,如百合、荸荠、藕节、莲子、鸭梨、山药、白木耳等。肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜、水果等。应忌腥和油腻食物,忌辛辣刺激性食物。
4.活动 病人根据自身体质做一些力所能及的活动,有利于增加肺活量,恢复肺功能。家人要鼓励病人咳嗽排痰,劝说病人不要因怕痛不敢咳嗽,有痰时用手按压伤口部位,拍背把痰咳出。病人平时多做深呼吸、吹气球运动,这样有利肺部扩张,防止肺部并发症。由于手术的原因,病人胸部容量减少,表现为肩一高一低。为预防肩下垂,可以进行肩关节锻炼,比如“爬墙”锻炼,即手臂外展并抬高,站于墙边一臂距离,手指沿墙上爬,保持手臂伸直,手一边上爬,脚一边移向墙,待手指爬到高过头,身体靠墙后,再按相反方向缓慢下爬,身体回到原位。手臂也可做向前向后伸展的圆周运动。
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