血型抗原抗体什么意思

核心问题

1.ABO血型系统。

2.熟悉ABO血型鉴定和交叉配血试验。

3.Rh血型系统。

一、血 型

是人体血液的一种遗传性状，各种血液成分包括红细胞、白细胞、血小板及某些血浆蛋白在个体之间均具有抗原成分的差异，受独立的遗传基因控制。血型已被认为是各种血液成分的遗传多肽性标记。

二、红细胞血型系统

是人类最早发现的人类血型。最重要的是ABO血型系统，其次是Rh血型系统。

（一）ABO血型系统

表4-2-8　ABO血型系统分型

1.ABO血型系统

2.ABO血型鉴定和交叉配血试验

（1）ABO血型鉴定：ABO血型抗体能在生理盐水中与相应红细胞抗原结合而发生凝集反应。只有被检者红细胞上的抗原鉴定和血清中的抗体鉴定所得结果完全相符时才能肯定其血型类别。

（2）交叉配血试验：

主治语录

输血前必须进行交叉配血试验，其目的主要是进一步验证供者与受者的ABO血型鉴定是否正确，以避免血型鉴定错误导致输血后严重溶血反应。

表4-2-9　用标准血清及标准红细胞鉴定ABO血型结果

主治语录

新生儿溶血在我国最多见的是ABO血型系统所引起的溶血病，其次为Rh系统所引起。

（二）Rh血型系统

Rh血型系统的抗原和抗体：Rh遗传基因位于第1号染色体短臂上，顺序是C、D、E。Rh抗原主要有5种，为D、E、C、c、e。

主治语录

Rh系统以D抗原性最强，含D抗原的红细胞为Rh阳性，不含D抗原的为Rh阴性。

1.Rh血型系统的鉴定 Rh抗体主要是不完全抗体。鉴定方法，依抗体的性质而定。

2.Rh血型系统的临床意义

学习提示

第一胎时因产生的Rh抗体很少，故很少发生溶血。

主治语录

我国汉族中Rh阴性仅占0.4%，Rh溶血病少见。但少数民族中Rh阴性比例较高，要予以重视。

三、其他血型系统

1.白细胞抗原系统 白细胞抗原可分为白细胞本身特有的以及与其他血液成分共有的两大类，后者包括HLA抗原及某些红细胞血型抗原。

2.血小板抗原及抗体 人类血小板表面具有复杂的血小板血型抗原，通常分为血小板非特异性抗原和特异性抗原。

3.血清蛋白成分的抗原特异性 由于遗传基因的不同，已发现血清蛋白中的许多成分，如免疫球蛋白、结合珠蛋白、清蛋白、铜蓝蛋白、运铁蛋白、血清酶型以及红细胞酶型等，均有型的差别，具有抗原特异性。