颈椎病又称颈椎综合征，是中老年人的常见病、多发病。本病是由于颈椎骨质增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。目前对本病的治疗多采用非手术疗法，而在各种非手术疗法中，又以推拿疗法最为有效，也容易为患者所接受。
（一）发病原因
1．外因 各种急性和慢性损伤可造成颈椎椎间盘、韧带、后关节囊等组织不同程度的损伤，从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代偿性增生，增生物直接或间接压迫神经、血管，就会产生症状。
2．内因 颈椎椎间盘退变是本病最主要的内因，椎间盘一般从30岁以后开始退变。
（二）临床表现
1．神经根型 病变在颈5以上者可见颈肩痛或颈枕痛及枕部感觉障碍等；在颈5以下者可出现颈项僵硬，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、无力、持物坠落等症状。
2．脊髓型 脊髓受压者，可出现上肢或下肢一侧（或两侧）麻木、酸软无力、颈颤臂抖，甚至可表现为不同程度的不完全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以致卧床不起，甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉或运动障碍。
3．椎动脉型 可表现为颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣、耳聋、视物不清等，上述诸症常因头部转动或侧弯到某一位置而诱发或加重。
4．交感神经型 由于交感神经受刺激而出现枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、肤温低、手足发热、四肢酸胀等，一般无上肢放射痛或麻木感，个别患者也可出现听觉和视觉异常。
5．混合型 在临床中，以上各型很少单独出现，最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状，称之为混合型颈椎病。
在临床诊断时，颈椎病必须与脊髓神经根肿瘤、脊髓空洞症、颈椎结核、类风湿性脊柱炎、颈肋、前斜角肌综合征、锁骨上窝肿瘤、原发或继发性肿瘤等病相鉴别，只有在排除上述病证后方能施行推拿治疗。
（三）脊柱穴位调理
1．取穴
（1）颈项部：大椎、风府、风池、翳风等。
（2）头部：哑门、脑户、强间、百会、玉枕、率谷、天柱等。
（3）上肢：中府、肩井、曲池、合谷等。
2．手法：点法、揉法、拿法、
法、拍法、推法等。
3．操作过程
（1）用拇指或示、中指依次点按患者颈项和头部的穴位，每穴约1分钟。点按翳风穴，点按风池穴，双手点按同侧翳风和肩井穴，点按率谷穴。
（2）在患者颈项部涂抹药膏后，用拇指上下按揉劲项部肌肉，时间为3～5分钟。
（3）双手拿揉背部肌肉3～5分钟，然后施
法3～5分钟。
（4）用手掌横、上下推察肩背部，然后施拍法1～3分钟。
（四）辅助疗法
1. 刮痧 在患者颈项部肌肉抹上刮痧油后，用刮痧板由上向下推刮。
2. 拔火罐 在患者肩背部用闪火法拔罐3～8个，留罐时间为15分钟。
（五）注意事项
1. 注意颈项部的保暖，避免受寒着凉。
2. 不可长时间伏案工作，睡觉时枕头的高度要适宜。
3. 适当进行颈项部功能锻炼，但不能过分劳累，特别是中老年体弱者。
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