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使用抗生素药物须遵循哪些原则

时间:2023-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:凡属可用可不用者尽量不用,除考虑抗生素药物的针对性外,必须掌握药物的不良反应。据药物敏感情况用药。在病原菌及药物敏感情况不明时,可凭经验选用抗菌药物进行治疗,有条件的尽可能做病原学和药物敏感试验,一旦药敏试验出结果后,就应根据药敏试验选用抗菌药物。遵医嘱按时服药。用药按处方规定,切忌用用停停。因细菌性感染导致发热的,在经抗菌药物治疗后体温正常、主要症状消失后,要及时停止使用抗菌药物。

严格掌握适应证。凡属可用可不用者尽量不用,除考虑抗生素药物的针对性外,必须掌握药物的不良反应。遵循由窄谱到广谱、由低级到高级、由单用到联用的原则。

据药物敏感情况用药。在病原菌及药物敏感情况不明时,可凭经验选用抗菌药物进行治疗,有条件的尽可能做病原学和药物敏感试验,一旦药敏试验出结果后,就应根据药敏试验选用抗菌药物。选择用药途径按口服——肌内注射——静脉滴注。

遵医嘱按时服药。如4/d,即6h 1次;3/d,即8h 1次,而不是指在每日三顿饭时服用。用药按处方规定,切忌用用停停。药物用用停停非但不能有效杀灭体内致病菌,而且容易使残留的致病菌产生耐药性,给治疗带来困难,延长康复时间。

及时停药。因细菌性感染导致发热的,在经抗菌药物治疗后体温正常、主要症状消失后,要及时停止使用抗菌药物。

严格控制预防性用药范围。一般情况下不预防性使用抗菌药物,特别是广谱抗菌药物。

尽量避免外用。尤其是青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗菌药物。

病毒性感染的疾病不用抗生素。如果发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不乱使用。

抗菌药物的使用应以正确诊断为前提,熟悉所选用药物的适应证、抗菌活性及不良反应等,结合患者(是否老人、小孩、孕妇等)的具体情况进行分析选用,故应有医师处方并在医务人员指导下用药,切不可盲目使用。

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