【摘要】：1．致病性真菌感染 主要是一些致病力强的外源性真菌感染。深部真菌感染后能在吞噬细胞内生存、繁殖，引起慢性肉芽肿或组织溃疡坏死。它们在机体免疫力下降时如肿瘤、糖尿病、免疫缺陷、长期使用广谱抗生素或应用导管、插管等情况下才会引起感染。机体对真菌的免疫包括非特异性免疫和特异性免疫。另外，正常菌群的拮抗作用和吞噬细胞的吞噬作用，也在抗真菌的非特异性免疫中发挥重要作用。
（一）致病性
真菌的种类繁多，其致病因素也不尽相同，不同的真菌主要通过下列几种形式致病。
1．致病性真菌感染 主要是一些致病力强的外源性真菌感染。浅部真菌如皮肤癣菌在皮肤局部大量繁殖后通过机械刺激和代谢产物的作用，引起局部炎症和病变。深部真菌感染后能在吞噬细胞内生存、繁殖，引起慢性肉芽肿或组织溃疡坏死。
2．条件致病性真菌感染 主要由一些内源性真菌引起，如假丝酵母菌等。它们在机体免疫力下降时如肿瘤、糖尿病、免疫缺陷、长期使用广谱抗生素或应用导管、插管等情况下才会引起感染。
3．真菌超敏反应性疾病 某些真菌的孢子或菌丝可作为抗原，通过吸入或食入引起某些人群的超敏反应，如荨麻疹、变应性皮炎与过敏性哮喘等。
4．真菌性中毒症 某些真菌在其生长过程中可产生毒素，如粮食作物中的黄曲霉素、霉变甘蔗中的节菱胞菌等。有些真菌则本身即有毒性，如毒菇等。人误食后可引起急、慢性中毒称为真菌中毒症。
5．真菌毒素与肿瘤 目前有150多种真菌可产生毒素，其中可引起肿瘤的最主要的是黄曲霉毒素。这种毒素毒性很强，小剂量即有致癌作用，是人肝癌的重要诱因。
（二）免疫性
机体对真菌的免疫包括非特异性免疫和特异性免疫。皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸和乳酸具有抗真菌作用，学龄前儿童皮脂腺发育不完善故易患头癣。另外，正常菌群的拮抗作用和吞噬细胞的吞噬作用，也在抗真菌的非特异性免疫中发挥重要作用。
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