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肠道寄生绦虫

时间:2023-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:链状带绦虫又称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫。成虫寄生于小肠内引起猪带绦虫病,幼虫寄生于人或猪的肌肉器官内引起囊尾蚴病。人误食虫卵或孕节后,六钩蚴可在人体内发育成囊尾蚴,而不能继续发育为成虫。3.致病性 成虫寄生于人体小肠可引起猪带绦虫病,临床症状一般不明显,少数患者可出现腹部不适、腹泻等胃肠道症状及头痛、头晕、失眠等神经系统症状。肥胖带吻绦虫又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。

(一)链状带绦虫

链状带绦虫又称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫。成虫寄生于小肠内引起猪带绦虫病,幼虫寄生于人或猪的肌肉器官内引起囊尾蚴病。

1.形态

(1)成虫:虫体扁长呈带状,乳白色,长2~4m,分节。头节似球形,直径0.6~1mm,有4个吸盘,顶端是顶突,其上有两圈小钩。颈部纤细,具有生发功能。链体上的节片数700~1 000个,近颈部的幼节短而宽,中部的成节近方形,末端的孕节呈长方形。成节内具雌雄生殖器官各有一套,孕节内有充满虫卵的子宫,子宫由主干向两侧分支,每侧分支数为7~13。

(2)虫卵:圆球形,卵壳薄而透明。镜检所见多为有胚膜的虫卵,直径31~43μm,胚膜较厚,棕黄色,具有放射状条纹,内含一个六钩蚴。

(3)囊尾蚴:简称囊虫,黄豆大小,(8~10)mm×5mm,乳白色半透明的囊状体,其内充满透明的囊液,形态结构与成虫头节相同。

2.生活史 成虫寄生于人体小肠上段,以头节附着于肠壁上,孕节常以数节相连脱落至肠腔,随粪便排出体外。当孕节或虫卵被中间宿主猪食入,在消化液的作用下孵出六钩蚴,六钩蚴钻进小肠壁,随血循环或淋巴系统而到达宿主身体各部位,多寄生于肌肉、脑、眼等部位,约经10周发育为囊尾蚴。人若食生的或未熟透的含活囊尾蚴的猪肉而被感染,囊尾蚴受胆汁的刺激,翻出头节附着于肠壁上,继续发育为成虫,经2~3个月可随粪便排出孕节或虫卵,成虫的寿命可达25年以上。人误食虫卵或孕节后,六钩蚴可在人体内发育成囊尾蚴,而不能继续发育为成虫。因此,人也可成为猪带绦虫的中间宿主。

3.致病性 成虫寄生于人体小肠可引起猪带绦虫病,临床症状一般不明显,少数患者可出现腹部不适、腹泻等胃肠道症状及头痛、头晕、失眠等神经系统症状。囊尾蚴对人体的危害比成虫大,可引起囊尾蚴病,又称囊虫病。最常见的是皮下肌肉囊虫病,若寄生的囊尾蚴较多,可有肌肉酸痛、发胀或麻木感;脑囊虫病危害最大,可引起癫、颅内压增高、恶心等;眼囊虫病可引起视力障碍,甚至失明。

4.流行与防治 猪带绦虫在我国分布广泛。养猪方法不当及人的食肉习惯不良是引起本病流行的主要因素,患者以青壮年为主,农村多于城市。

预防应加强卫生宣传教育,改变个人不良饮食习惯,提倡建圈养猪,治疗病人和带虫者,对粪便进行无害化处理,加强猪肉检疫,控制人畜间相互感染。

(二)肥胖带吻绦虫

肥胖带吻绦虫又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。成虫寄生于人体小肠,引起牛带绦虫病。其与猪带绦虫的主要区别见表6-1。

表6-1 两种带绦虫的主要区别

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