【摘要】:从性别来说,乙肝男性的患病率高于女性,表面抗原携带者男性亦多于女性。大多数人认为男性受感染的机会较多,男性感染乙肝病毒后不容易将病毒消除,而易成为慢性乙肝病毒携带者,且易转成慢性肝炎、肝硬化;而女性感染乙肝病毒后易产生免疫力,将体内病毒清除,因此,表面抗体阳性率高于男性。此假说认为,男性组织中有与乙肝表面抗原共同的抗原成分。这就是说,男性感染乙肝病毒后,不容易清除而易成为乙肝表面抗原携带者。
从性别来说,乙肝男性的患病率高于女性,表面抗原携带者男性亦多于女性。大多数人认为男性受感染的机会较多,男性感染乙肝病毒后不容易将病毒消除,而易成为慢性乙肝病毒携带者,且易转成慢性肝炎、肝硬化;而女性感染乙肝病毒后易产生免疫力,将体内病毒清除,因此,表面抗体阳性率高于男性。统计表明:男性肝硬化是女性的3~4倍,原发性肝癌男性也是女性的4倍以上。
对这个性别差异问题,至今没有一个令人信服的解释。美国科学家对此现象提出了一个尚未证实的“男性相关抗原”假说。此假说认为,男性组织中有与乙肝表面抗原共同的抗原成分。因此感染乙肝病毒后,免疫系统把它当成“自身”组织抗原,而与其和平共处。这就是说,男性感染乙肝病毒后,不容易清除而易成为乙肝表面抗原携带者。相反,女性组织中与乙肝表面抗原没有共同的抗原成分,故感染后免疫系统将其视为“非已成分”,与其殊死搏斗,将病毒清除,并以体内产生表面化抗体为结局。有人认为,男性患者多于女性是男性社会交往多,感染机会多所致。但不能解释为什么在肾移植者中,男女感染机会相同(如输血、血透析、手术等),但男性易成为携带者而女性就较少。乙肝表面抗原阳性者,移植男性肾脏就容易成活。而乙肝表面抗原阴性者,移植男性肾脏就易产生排斥反应。从现象看,似乎乙肝病毒确有“嗜男性”的特点。
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