【摘要】：冠心病：高血压是冠心病的主要危险因素之一，原发性高血压患者患冠心病的危险是正常者的2～4倍，长期高血压不治疗者，有50%死于冠心病。这种脉压差增加可导致左心室肥厚，增加心肌需氧量，同时使心血管事件发生率增加。其次，老年原发性高血压患者血压波动幅度较大，这也是心脑血管疾病发生增加的一个原因。
冠心病：高血压是冠心病的主要危险因素之一，原发性高血压患者患冠心病的危险是正常者的2～4倍，长期高血压不治疗者，有50%死于冠心病。
心室肥厚：有20%～30%原发性高血压患者可检查出左心室肥厚，轻度原发性高血压患者发生左心室肥厚的概率比血压正常者多2～3倍，而重度高血压可增加10倍以上。左心室肥厚是心肌梗死的一个潜在危险因素，并影响心室收缩功能，是一个与心血管发病率和病死率密切相关的重要危险因素。
在老年原发性高血压患者中，单纯收缩期高血压较常见，即收缩期血压≥ 140毫米汞柱，而舒张期血压不高，甚至降低，导致脉压差（收缩压－舒张压）增加。这种脉压差增加可导致左心室肥厚，增加心肌需氧量，同时使心血管事件发生率增加。其次，老年原发性高血压患者血压波动幅度较大，这也是心脑血管疾病发生增加的一个原因。而且，老年原发性高血压患者常常合并一种或多种慢性疾病，且高血压病程长，使得在老年原发性高血压患者中，心、脑、肾等靶器官并发症如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死及肾功能不全较为常见。
心力衰竭：心力衰竭也是高血压的常见并发症，40%～50%的心力衰竭起因于高血压。血压越高，控制越差，发展为心力衰竭的可能性就越大。高血压能导致心室肥厚和心肌梗死，而左心室肥厚和心肌梗死最终又可引起心功能不全甚至发展成心力衰竭，因此，高血压在心力衰竭的发生和发展中起着重要作用。
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