促胃液素释放肽前体

促胃液素释放肽前体（pro-gastrin-releasing peptide，ProGRP）是近年来新发现的一种诊断小细胞肺癌（SCLC）的TM，是脑肠激素的一种，是小细胞肺癌增殖因子促胃液素释放肽的前体。ProGRP作为SCLC的TM有以下特点：①针对SCLC的特异性非常高；②较早期的病例有较高的阳性率；③健康者与患者血中浓度差异很大，因而检测的可靠性很高。国内外研究均表明，SCLC患者血清ProGRP阳性率约为68．6%，患者病情也与血清ProGRP浓度变化密切相关。它不仅可用于SCLC的早期诊断，还有助于判断治疗效果及早期发现肿瘤复发，而且比神经元特异烯醇化酶更适宜用于小细胞肺癌的早期诊断。但在需要血液透析的慢性肾衰竭患者中，有96%血清ProGRP超过临界值，要注意排除慢性肾衰竭，故临床检测时宜同时检查患者的肾功能。

正常参考值为：0～46ng／L（ELISA法）。

促胃液素（gastrin-releasing peptide，GRP）为胃窦部细胞分泌的一种内分泌素，当胃窦部接受食物刺激，可反应性地分泌促胃液素，促胃液素被吸收进入血循环后，刺激胃黏膜的壁细胞分泌胃酸。GRP是促胃液素瘤的特异诊断用TM，对其他肿瘤尤其是肺癌的诊断也有价值。有作者为了探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、促胃液素、神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌组织分型的价值，应用放射免疫分析法，对21例小细胞肺癌（SCLC）和30例非小细胞肺癌（NSCLC）患者检测了血清中CEA、CA125、GRP、NSE水平，观察血清中该4项TM水平在不同的组织分型中的变化。结果表明：SCLC患者血清中促胃液素、NSE水平显著高于NSCLC患者，而CEA、CA125水平却明显低于NSCLC患者。吸烟仅对CEA及CA125水平有显著影响，而对促胃液素及NSE水平影响不显著。3种方法在判别SCLC与NSCLC中其准确度均在85%以上，类似的报道较多。

临床参考值：（62．1±28．7）ng／L。