【作用与特点】抗菌谱与青霉素近似,对革兰阳性菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽胞杆菌、白喉杆菌、李斯特菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌,如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌,以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用。此外,对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金葡菌对本品易耐药。口服吸收率为18%~45%,血浆蛋白结合率为73%,体内分布较广,胆汁中浓度可为血清浓度的30倍,但难以通过血脑屏障。大部分在体内代谢,有10%~15%原形药物由尿排泄,t1/2为1.5h。【适应证】链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的患者)。流感杆菌引起的上呼吸道感染、金葡菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。军团菌肺炎和支原体肺炎的首选药。【用法与用量】口服:成人每日1~2g,分3~4次服用,整片吞服;小儿,每日30~50mg/kg,分3~4次服用。静脉滴注:成人每日1~2g,分3~4次滴注;小儿每日30~50mg/kg,分3~4次滴注。【不良反应与注意事项】静脉滴注易引起静脉炎,滴注速度宜缓慢。【药物相互作用】与β-内酰胺类药物、口服避孕药合用,可降低其药效。静脉滴注时不应添加于酸性输液中,以免破坏药效。【制剂与规格】片剂(肠溶):0.1g(10万U),0.125g(12.5万U)。注射用乳糖酸红霉素:0.25g(25万U),0.3g(30万U)。红霉素软膏:1%。红霉素眼膏:0.5%。【医保类型及剂型】甲类:口服常释剂,注射剂。
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