多发性神经炎亦称末梢神经炎，是肢体远端的多发性神经损害，主要表现为肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经障碍。
【病因】
1．感染性 流感、带状疱疹、伤寒、副伤寒、结核、淋病、破伤风、梅毒、疟疾等。
2．营养缺乏与代谢障碍 慢性酒精中毒、B族维生素缺乏、维生素E缺乏、胃切除后、营养不良等，糖尿病、肝病、尿毒症、痛风、恶病质等。
3．毒物
（1）工业毒物：一氧化碳、DDT、有机磷杀虫剂、四氯化碳等。
（2）金属中毒：铅、砷、汞、金、铂、锑。
（3）药物：氯霉素、链霉素、乙胺丁醇、异烟肼、阿糖胞苷、呋喃西林、甲硝唑、胺碘酮、长春新碱、秋水仙碱、甲巯咪唑、丙米嗪等。
4．癌症 淋巴瘤、肺癌、多发性骨髓瘤等。
5．胶原疾病 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。
【病理】
主要病理改变是轴突变性和节段性髓鞘脱失，轴突变性后使运动终板变性及所支配的肌纤维发生萎缩。轴突变性恢复缓慢，常需数月至1年或更久。
【临床表现】
多发性神经炎病程可有急性、亚急性、慢性和复发性。大部分患者症状在数周至数月内发展。
1．感觉障碍 肢体远端有感觉异常，如刺痛、蚁走感、灼热、触痛等感觉。客观检查时可发现有手套－袜套样深、浅感觉障碍，病变区皮肤有触痛及肌肉压痛。
2．运动障碍 肢体远端对称性无力，表现为轻瘫至全瘫，大多有垂腕、垂足、肌张力低。如病程较久则可出现肌萎缩。上肢以骨间肌、蚓状肌、鱼际肌、小鱼际肌为著，下肢以胫前肌、腓骨肌为著。
3．腱反射 上、下肢腱反射均减低或消失。
4．自主神经功能障碍 肢体末端皮肤菲薄、干燥、苍白或青紫，少汗或多汗。
【辅助检查】
1．神经传导速度和肌电图 当严重轴突变性及继发性髓鞘脱失时，神经传导速度变慢，肌电图则有去神经性改变。若节段性髓鞘脱失而轴突变性不明显时，则传导速度变慢，但肌电图可正常。
2．血生化检查 可检测血糖、维生素B12水平、尿素氮、肌酐、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、SGPT等。
3．免疫检查 疑有免疫疾病者，可做免疫球蛋白、类风湿因子、抗核抗体及淋巴细胞转化试验和花瓣形成试验等。
4．神经活检 怀疑遗传病者可做腓神经活检。
【治疗】
针对不同病因治疗。常用药物有B族维生素（维生素B1、维生素B12、维生素B6）、烟酸、ATP、辅酶A等。某些早期的多发性神经炎，如感染性多发性神经炎、血清性多发性神经炎、胶原性多发性神经炎等可选用激素治疗。严重疼痛者给予卡马西平、苯妥英钠、地西泮等对症处理。对重金属中毒者可用螯合剂。瘫痪者给予理疗、体疗、针灸等。多数患者可以好转或恢复。
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