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对治疗疗效反应的检测

时间:2023-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:有几篇公开发表的研究结果表明,对NACT治疗有效果的患者能够在治疗的第一个疗程中应用FDG PET就能反映出来。Schelling和Smith等把有疗效者与无疗效者分开,在第一个化疗疗程以后,两者的FDG PET敏感性分别为90%和100%,特异性分别为74%和85%。Bassa等发现FDG PET在评价原发性LABC对NACT的反应也是非常有用的,其结果显示化疗后与预后不良的持续性 FDG吸收之间有较好的相关性。

新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)是一种局部进展期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)标准的人性化治疗。实行NACT疗效达到70%以上,包括在病理上完全缓解率达到10%~15%。已有报道NACT后的第8天,FDG PET就能检测到乳腺癌的代谢变化,发现对化疗效果好的患者 FDG的吸收呈有意义的下降,而对治疗效果不好的患者则呈持续性的FDG吸收。有几篇公开发表的研究结果表明,对NACT治疗有效果的患者能够在治疗的第一个疗程中应用FDG PET就能反映出来。Schelling和Smith等把有疗效者与无疗效者分开,在第一个化疗疗程以后,两者的FDG PET敏感性分别为90%和100%,特异性分别为74%和85%。Bassa等发现FDG PET在评价原发性LABC对NACT的反应也是非常有用的,其结果显示化疗后与预后不良的持续性 FDG吸收之间有较好的相关性。Vranjesvic等在最近的LABC研究中发现,肿瘤低灌注和高FDG代谢与对化疗疗效欠佳之间呈密切相关性,他们用FDG PET与其他影像方法(CT、MRI、US)对61例患者进行疗效评价,结果发现PET有较高的准确性,达到90%,而其他影像方法综合起来的准确性也只有75%。

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