【适应证】 适用于流感杆菌或肺炎链球菌所致的成人慢性支气管炎急性发作和儿童急性中耳炎，大肠埃希菌、克雷伯菌、肝肠菌属等所致的细菌性尿路感染，产肠毒素大肠埃希菌和志贺菌属所致的腹泻，本品也是治疗卡氏肺孢子虫肺炎的首选药，并可用于卡氏肺孢子虫肺炎的预防。
【药理作用】 磺胺甲唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）有协同抑菌或杀菌作用。本品对革兰阳性和阴性菌均具有抗菌作用。
【药动学】 本品给药后2～4h血药浓度达高峰。其中，磺胺甲唑蛋白结合率为60%～70%，正常肾功能者t1/2为6～12h，肾衰竭者增至20～50h；甲氧苄啶蛋白结合率为30%～46%，t1/2为8～10h。
【用法用量】
片剂：成人常用量，治疗细菌性感染，甲氧苄啶每次160mg，磺胺甲唑每次800mg，12h1次。治疗卡氏肺孢子肺炎，甲氧苄啶每次3．75～5mg/kg，磺胺甲唑每次18．75～25mg/kg，每6h服用1次。成人预防用药，初给予甲氧苄啶160mg、磺胺甲唑800mg，每日2次，继以相同剂量日服1次，或每周服3次。小儿常用量，治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿SMZ20～30mg/kg，TMP4～6mg/kg，每12小时给1次；体重≥40kg的小儿剂量同成人。
注射剂：成人常用量，治疗细菌性感染，静脉滴注，TMP每次2～2．5mg/kg及SMZ每次10～12．5mg/kg，每6h1次。治疗卡氏肺孢子虫病，静脉滴注，TMP每次3．75～5mg/kg及SMZ每次18．75～25mg/kg，每6小时1次。小儿常用量，2个月以上小儿治疗剂量按体重计算。
慢性支气管炎急性发作疗程至少10～14d；尿路感染疗程7～10d；细菌性痢疾5～7d；儿童急性中耳炎10d；卡氏肺孢子虫肺炎14～21d。
【给药说明】
口服：空腹或餐后服，空腹有利于吸收，餐后服减少胃肠道反应。
静脉滴注：每支5ml溶于5%GS75～125ml静脉滴注，滴注时间在60～90min。
【不良反应】
（1）变态反应较为常见，可表现为皮疹、光敏反应、药物热，关节及肌肉疼痛等。
（2）粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。
（3）溶血性贫血及血红蛋白尿。
（4）高胆红素血症和新生儿核黄胆。
（5）肝脏损害，肾脏损害。
（6）胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲缺乏等。偶见艰难梭菌肠炎，需停药。
（7）偶见甲状腺肿大及功能减退，中枢神经系统毒性反应。
【禁忌证】
（1）重度肾功能损害者。
（2）出生不到2个月婴儿。
【慎用】
（1）肾功能损害患者。
（2）缺乏葡萄糖－6－磷酸脱氢酶患者。
（3）肝功能损害患者。
（4）血卟啉症患者。
【注意事项】
（1）交叉过敏反应。
（2）对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、肝药酶抑制剂呈现过敏的患者，对磺胺类药亦可过敏。
（3）新生儿、哺乳期妇女及老年患者不宜用本品。
（4）应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，防结晶尿的发生。不宜与乌洛托品同用，防止结晶尿的发生。
（5）治疗中须注意检查全血象、尿液、肝肾功能。
【药物相互作用】
（1）氨基苯甲酸对磺胺药的抑菌作用发生拮抗作用。
（2）口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠与磺胺药合用时，后者可使前者药物作用时间延长或毒性发生。
（3）同时长时间应用磺胺药可致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。
（4）联用黄吡酮可使本药血药浓度升高而持久或产生毒性。
（5）TMP与环孢素同用可增加肾毒性。
（6）TMP可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用。
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