【摘要】：化脓性耳郭软骨膜炎多由外伤或手术损伤耳郭软骨膜并发感染所致，也可继发于邻近皮肤感染，少数对聚维酮碘（碘仿）过敏者可出现类似反应。如处理不当，可致软骨坏死，耳郭卷缩，形成“菜花耳”样畸形。常见致病菌为铜绿假单胞菌。如脓肿短期内不能愈合，可全身麻醉下仔细清除所有坏死的软骨，用2%络合碘液冲洗脓腔，创口内撒多黏菌素B粉剂或丁胺卡那霉素，复位皮瓣，伤口不予缝合，耳郭加压包扎。
化脓性耳郭软骨膜炎多由外伤或手术损伤耳郭软骨膜并发感染所致，也可继发于邻近皮肤感染，少数对聚维酮碘（碘仿）过敏者可出现类似反应。如处理不当，可致软骨坏死，耳郭卷缩，形成“菜花耳”样畸形。常见致病菌为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）。
【临床表现】
1．耳郭发热、红肿，均匀增大，表面发亮，疼痛剧烈。
2．局部有波动感，示软骨膜下脓肿。
【诊断要点】
1．多有外伤史。
2．耳郭明显红、肿、热、痛。
【治疗】
1．早期全身使用足量抗铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）的抗生素，如庆大霉素、羧苄西林（羧苄青霉素）、多黏菌素B等，以后可根据药敏试验选用抗生素。
2．疼痛严重可用镇痛药。
3．局部热敷，或超短波治疗，有改善局部循环、消炎止痛作用。
4．脓肿形成后，应及早切开引流。如脓肿短期内不能愈合，可全身麻醉下仔细清除所有坏死的软骨，用2%络合碘液冲洗脓腔，创口内撒多黏菌素B粉剂或丁胺卡那霉素，复位皮瓣，伤口不予缝合，耳郭加压包扎。注意经常细心地换药。
【注意事项】
1．耳郭的手术或耳针治疗等应严格遵守无菌操作，避免损伤软骨。
2．耳郭外伤要及时处理，彻底清创，防止感染，全身使用抗生素预防感染。
3．一旦出现感染应早期有针对性地使用足量抗生素，以防严重的炎症引起软骨坏死，导致耳廓变形。
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