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手厥阴心包络

时间:2023-03-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:内经讲五脏六腑都不讲心包络。《经脉》“心主手厥阴心包络之脉……是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。”这是心主手厥阴心包络病的主要疾病,与心病相同。

(一)心包络病

内经讲五脏六腑都不讲心包络。看来内经只是因为六经配合的需要,引入心包络,几乎没有讨论它的生理功能和疾病,但在《邪客》中说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。包络者,心主之脉也。”明确指出包络是心主血脉所在,代心受邪,不过其所代心受邪后会出现哪些疾病,内经中并没有讨论,这里也没有办法列出来,只能泛泛地说,上面关于心的疾病,都可以看作是心包络的疾病。

(二)手厥阴心包络病

《经脉》“心主手厥阴心包络之脉……是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。”《厥论》“手心主少阴厥逆,心痛引喉,身热,死不可治。”《经脉》“手心主之别,名曰内关……实则心痛;虚则为烦心。”

心主手厥阴心包络病的资料也很少,其疾病如下。

心痛、烦心:“实则心痛;虚则为烦心”,类似的有“心痛引喉”、“心中憺憺大动。”这是心主手厥阴心包络病的主要疾病,与心病相同。

掌中热:包络脉过掌中,故掌中热。心手少阴病也有掌中热痛。

胸胁支满:心病有胸腹大,也有支满的意味。

身热:本条谓“手心主少阴厥逆”心主包络为手厥阴,这里又谓少阴,这是指手厥阴和手少阴两个经脉的厥逆,因为本段经文后面有“手阳明少阳厥逆,发喉痹、噎肿、痉、治主病者”,也是两个经脉共见。

此外就是“臂肘挛急,腋肿”了。

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