自我血糖监测患者应学会的技术有哪些

（1）采血部位选择适当：通常，自我血糖监测选择指端两侧部分采血（手指两侧的神经末梢分布少，痛感较轻）。考虑到那些钢琴家，打字工作者等必须用手指操作者的需要，有人研究了指尖以外部位刺血，这些部位的疼痛均较指尖为轻。在血糖变动较快时（如进食后或注射胰岛素后），除手掌鱼际外，其余部位的血糖值改变均较指尖血糖低，前臂背侧的优于掌侧，故目前指尖以外部位刺血一般是指的前臂背侧的血糖值。因此应结合血糖仪的种类和患者的需要选择采血部位。

（2）正确的采血、滴血方法：采血前可先用温水洗手并擦干，然后使用酒精消毒手指待干，让被采血的手臂下垂10～15秒，用采血笔在指端两侧部分采血（手指两侧的神经末梢分布少，痛感较轻）。对采用指尖以外部位采血的患者，刺血前用力摩擦局部皮肤数秒钟、局部皮肤先抽吸真空再刺血、局部先用热棉垫敷后采血可使指尖以外部位采血血流值更接近指尖血糖值。酒精干了再采血、指端垂直向下绷紧皮肤再进针、在指腹侧面采血可有效减轻疼痛。开机后插入试纸，轻轻挤压一大滴血，足够以完全覆盖试纸测试区。不用手指直接在试纸上涂血，以免手上的油脂影响测定结果，也不要触摸试纸条的测试区和滴血区。

（3）试纸条的合理选择：首先要与快速血糖仪匹配，确定在保质期内，无试纸条变质。根据快速血糖仪的需要，使用前核对条码。由于科技的革新，不同的血糖仪要求不一，一些血糖仪在试纸装入后可自动验码，一些血糖仪需手工调制验码。试纸条过期，试纸条号码或插入方法不正确导致的血糖监测值的错误在生活中较常见。因此，应注意选择正确的试纸条，按照说明书要求学会使用。

（4）熟练掌握操作程序，避免不必要的误差：在使用血糖仪监测时，要求做到采血方法正确、取血方法无误、读取数值并准确记录三步。确保血糖仪工作正常，按照说明书要求，对血糖仪定期清洁，避免灰尘、水、血渍等的影响；定期使用专用标准测试液进行校正；试纸应在有效期之内，保存在阴凉干燥处；定期更换电池；当怀疑检测指标不准确时，可以及时和厂家联系进行检修，带上血糖测定仪到医院，由医务人员观察患者血糖自我测试的技术是否正确。

（5）排除血糖仪产生误差的其他原因

①比色法的血糖仪的影响因素：部分用药：乙酰氨基酚、维生素C、多巴胺、麻黄碱、布洛芬、四环素、妥拉磺脲、甲磺丁脲等；部分高血脂患者，会使比色的光反射出错。

②过高或过低的血糖值：各仪器的测定范围，一般为2～33毫摩尔/升，超出测定范围易出现误差。当测定血糖值提示“LI”或“HI”，必须抽取静脉血确定血糖值。

③电磁干扰：电子感应类仪器在操作时附近用手机或其他无线电器材会干扰其操作。

④红细胞比积会影响血糖仪的结果：一般血糖仪要求患者的红细胞比积在35%～55%。临床上贫血者指血血糖偏高；红细胞增多症、脱水或高原地区则会偏低。新生儿因红细胞比积高，故一般不用指血血糖测定。