【摘要】:糖尿病患者在治疗中难免会出现低血糖。低血糖是一组由多种原因引起的血浆或血清葡萄糖浓度低于正常生理范围所致的一种病理状态,常伴心悸、出汗、软弱,大脑缺糖的症状如头晕、恐惧、狂躁等。在2型糖尿病患者中,低血糖多见于胰岛素或口服降糖药物治疗剂量过大,运动时间过长,过于剧烈。而在正常人群中,低血糖多见于功能性或特发性低血糖。其他的低血糖多见于肝脏、肾脏功能受损的患者、胰岛B细胞瘤等。
糖尿病患者在治疗中难免会出现低血糖。低血糖是一组由多种原因引起的血浆或血清葡萄糖浓度低于正常生理范围所致的一种病理状态,常伴心悸、出汗、软弱,大脑缺糖的症状如头晕、恐惧、狂躁等。在临床实践中,一般认为当血糖浓度低于2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)时,为低血糖状态。有些糖尿病患者在治疗前存在较高的血糖水平,却在治疗过程中血糖水平未达到血糖≤2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)而出现低血糖的症状,将该种状态称为症状性低血糖。
近年来,血糖测定仪在家庭中获得较广泛的应用,其测定的是毛细血管中全血血糖水平,而采血测定的是静脉血浆葡萄糖水平。虽然毛细血管中葡萄糖水平比静脉血糖水平高10%,但是全血血糖水平比血浆葡萄糖的水平低15%,所以血糖测定仪监测的血糖水平与静脉血糖的水平很接近。
在2型糖尿病患者中,低血糖多见于胰岛素或口服降糖药物治疗剂量过大,运动时间过长,过于剧烈。部分病人饮食量太少,或者干脆忘记吃饭等。在糖尿病的早期阶段,血糖高峰与胰岛素分泌高峰时间不一致,餐后3~5小时出现反应性低血糖。而在正常人群中,低血糖多见于功能性或特发性低血糖。其他的低血糖多见于肝脏、肾脏功能受损的患者、胰岛B细胞瘤等。
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