【摘要】：肾病综合征是具有不同病因，不同病理表现，临床表现相似的一组症候群，而不是独立的疾病名称。其发病机制是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而引起的。肾病综合征临床有四大特征：①大量蛋白尿，24h尿蛋白总量大于3.5g；②低蛋白血症，血浆白蛋白小于3g/d；③高脂血症；④明显水肿。能够引起肾病综合征的病因很多，以原发性肾小球疾病最多见。继发性者以结缔组织病、过敏性紫癜及代谢性疾病较常见。
肾病综合征是具有不同病因，不同病理表现，临床表现相似的一组症候群，而不是独立的疾病名称。其发病机制是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而引起的。
肾病综合征临床有四大特征：①大量蛋白尿，24h尿蛋白总量大于3.5g；②低蛋白血症，血浆白蛋白小于3g/d；③高脂血症；④明显水肿。
其中大量蛋白尿和低蛋白血症是必备诊断条件，而高脂血症和水肿仅是诊断的辅助条件。
肾病综合征的病因很多，概括起来分为原发性和继发性两类。
1．原发性肾病综合征 包括微小病变、系膜增生、膜性肾病等原发性肾小球肾病。
2．继发性肾病综合征
（1）结缔组织病：如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。
（2）代谢性疾病：如糖尿病、肾淀粉样变、甲状腺疾病等。
（3）过敏性疾病：过敏性紫癜，花粉症、药物等过敏。
（4）感染性疾病：疟疾、梅毒、乙型肝炎、细菌感染等。
（5）循环系统疾病：肾静脉血栓形成，缩窄性心包炎等。
（6）肾毒性物质：汞、金、铋、青霉胺、利福平、卡托普利、非甾体抗炎药等。
（7）恶性肿瘤：霍奇金病、淋巴细胞性白血病等。
能够引起肾病综合征的病因很多，以原发性肾小球疾病最多见。继发性者以结缔组织病、过敏性紫癜及代谢性疾病较常见。
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