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十一酸睾酮注射什么位置比较好

时间:2023-03-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.ACTH缺乏 肾上腺皮质激素替代治疗应先于甲状腺激素治疗,以防因代谢率提高而诱发肾上腺危象。如有感染、手术、外伤等应激时,亦应加大剂量,并随病情的好转而逐渐减量。用药后甲状腺功能低下的症状逐渐恢复即表明治疗有效。治疗中应随时注意心率,以免药物过量。4.Gn缺乏 男性患者可用睾酮制剂替代。先用HCG每次2 000~4 000U每周肌内注射3次,疗程至少3个月。育龄妇女如欲再妊娠时,可肌内注射HMG和HCG。

1.ACTH缺乏 肾上腺皮质激素替代治疗应先于甲状腺激素治疗,以防因代谢率提高而诱发肾上腺危象。氢化可的松,上午20mg,下午10mg。泼尼松,上午5mg,下午2.5mg;或可的松,上午25mg,下午12.5mg。如有感染、手术、外伤等应激时,亦应加大剂量,并随病情的好转而逐渐减量。因为本病患者醛固酮分泌未必减少,故一般情况下不用盐皮质激素。不恰当地应用盐皮质激素可致水肿、高血压、少尿和心力衰竭等。

2.TSH缺乏 可用L-甲状腺素100~200μg,1/d,开始50μg,1/d,逐渐增量;或用甲状腺片40~80mg,1/d,开始20mg,1/d。用药后甲状腺功能低下的症状逐渐恢复即表明治疗有效。治疗中应随时注意心率,以免药物过量。

3.GH缺乏 一般只有骨骺闭合前用GH,以保证青春期前的患者正常生长。目前使用较多的是基因重组GH,按体重0.1~0.15U/kg,1/d,皮下注射,维持2年以上。

4.Gn缺乏 男性患者可用睾酮制剂替代。如:丙酸睾酮,每次25mg,每周1~2次肌内注射;或庚酸睾酮250mg,肌内注射,每2~3周1次;或十一烷酸睾酮(testosterone undeconoate)80mg,口服,2/d。需促进精子生成时,要合用尿促性腺激素(HMG含FSH和LH各75U)和绒毛膜促性腺激素(HCG)。先用HCG每次2 000~4 000U每周肌内注射3次,疗程至少3个月(精子生成周期为3个月)。然后联合HMG每次75U,每周肌内注射3次。病变在下丘脑时,可用LHRH泵间歇输注。

女性患者可用己烯雌酚0.5~1.0mg或妊马雌酮0.625mg,口服,1/d,每月服25d;第15~20天加用黄体酮10mg肌内注射,或甲羟孕酮10mg,口服,1/d,共5~10d。育龄妇女如欲再妊娠时,可肌内注射HMG和HCG。

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