穴位疗法的基本要求

穴位疗法是在脏腑、经络等理论指导下，运用四诊八纲等辨证方法，明确病因、病理、病位，然后确立治法、处方配穴，应用针刺、艾灸、拔罐、埋线、点穴等进行治疗的一种方法。应用这种治病方法的基本要求是：

1．掌握经络学说的理论　穴位疗法，从辨证、立法到选穴、操作等，除与脏腑、气血津液等学说有关外，主要是以经络学说为指导的。根据经络循行部位、经络与脏腑的关系，来辨别病位所属经络及其相联系的脏腑，然后选择穴位进行治疗。此外，在用穴位疗法操作时，治疗方向与感应线路也往往和经络走向有关。因此，必须掌握经络学说的理论，才能更好地运用穴位疗法。

2．掌握辨证施治的原则　穴位疗法虽然是一种简便的疗法，但也是以辨证施治的原则作指导的。特别对于比较复杂的病症，必须运用辨证施治的原则，从复杂的症状中辨清表、里、寒、热、虚、实症候，作为选择穴位、确定具体疗法，采取深刺或浅刺、重刺激或轻刺激等疗法。同时，还应该重视现代医学的检查诊断，把辨证与辨病结合起来，这样，可以更好地提高疗效，并促进穴位疗法的发展。

3．选穴处方要组合适宜　临床上通常用两个以上穴位组成处方。有时用两组以上处方轮流使用。在选择穴位时，除应根据辨证施治的原则确定治法外，还必须根据穴位的主治作用，以组成适宜的处方。一个处方有时运用不同作用的腧穴，如取神门（心经原穴）、太溪（肾经原穴）治疗肾阴虚、心火旺的失眠症，以发挥其相辅相成的作用，达到养心安神的作用；有时选用有共同作用的腧穴，如发热可选大椎穴，它对一般发热均有一定的退热作用，同时根据发热的原因，配合有关经络具有退热作用的腧穴，如感冒发热配合谷，间歇热配外关、间使，肺脏疾患引起的发热配尺泽、鱼际，胃肠道疾患所致的发热配曲池、内庭等，这样，就能加强退热的效果。

4．适当掌握刺激量　刺激量是决定治疗效果的关键。由于病因、病程、病人体质以及对治疗措施的耐受性等个体状况的不同，因此刺激量的大小应该有所差别。一般认为，刺激量的大小除取决于治疗手法的轻重外，还与病人的感觉反应强弱有关。

具体来说，重刺激，一般适用于慢性疾病的发作阶段，如支气管哮喘、阵发性心动过速、癔症等发作期，以及各种急性疼痛，如胸痛、腰痛、胆绞痛、肠绞痛和腓肠肌痉挛引起的疼痛等，当刺激量达到有效程度时，可缓解或控制这些症状。对肢体瘫痪、聋哑等病程较长的病症，亦应采取深刺和重刺激，否则，不足以使病态组织恢复其生理功能。至于轻刺激，除了适用于不能胜任重刺激的老年人、体弱患者外，一般常用于慢性疾病，如腹泻、虚喘以及癔症、癫等病的发作间歇期。

刺激量太过或不及，都会影响治疗效果。如用重刺激超过病人能够耐受的限度，常会导致晕针等不良反应。刺激量不足，则不能很好地激发人体内在的抗病能力，影响疗效。因此，穴位疗法刺激量是否恰当，除注意治疗手法外，更重要的是从病人对治疗的客观反应来衡量。当然，对于某些顽固性疾病，需要经过较长时期的治疗，使刺激量有一个逐步积累的过程，才能获得疗效。对此，要有足够的估计，不能操之过急，也不可因一时治疗效果不佳而丧失信心。