血液循环的认识

内经将脉作为六个奇恒之腑中的一个，《脉要精微》“夫脉者，血之府也。”《决气》“壅遏营气，令无所避，是谓脉”，《宣明五气》“心主脉。”《血气形志》“夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血。此天之常数。”《五音五味》“夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天之常数也。”这两段经文并不完全一致，再看《九针》“阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血”，这三者也都不完全相同，三者完全相同的是三阳。六脉之间存在表里关系，《九针》“足阳明太阴为里表，少阳厥阴为表里，太阳少阴为表里，是谓足之阴阳也。手阳明太阴为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴阳也”（《血气形志》中文稍异而意全同）。血所居的府自然就是脉管或者说血管，脉也是营气所在，所谓营行脉中，而且“壅遏营气，令无所避，是谓脉”，即是说脉管将营气范围其中。

脉（血管）按其大小又分为经脉、络脉和孙脉。《脉度》说手足六阳六阴和督、任、跷脉为“气之大经隧也”、又说：“经脉为里，支而横者为络，络而别者为孙。”营气虽然在血管中化而为血，但它仍然保有气的性质，所以才有六经气血的多少。

《营卫生会》“上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气”，可见营气在脉中就是以血的形式出现，换句话说，营气在脉（血管）中的循环，也就是血液的循环。现在我们研究一下营气在脉中的循环，按《营气》营气每一个循环，从肺开始，中途又过一次肺，可以分为两个子循环。