【摘要】：糖尿病神经病变临床症状出现前，用肌电图和电生理测定，感觉神经与运动神经传导速度已有所减慢，应及早治疗。因为临床上有些病也会出现糖尿病神经病变类似的症状，比如循环障碍也会令你的双足、双腿痉挛、疼痛，而治疗方法却不同。由于神经组织的生长和修复远较其他组织慢，因此，糖尿病神经病变的预防比治疗更为重要。由于糖尿病神经病变的病因及发病机制不明，因此糖尿病神经病变至今缺乏特异性病因疗法。
糖尿病神经病变临床症状出现前，用肌电图和电生理测定，感觉神经与运动神经传导速度已有所减慢，应及早治疗。即使没有出现症状，也要到医院找糖尿病专家或神经病科医生做检查，确诊是否有神经病变。因为临床上有些病也会出现糖尿病神经病变类似的症状，比如循环障碍也会令你的双足、双腿痉挛、疼痛，而治疗方法却不同。
由于神经组织的生长和修复远较其他组织慢，因此，糖尿病神经病变的预防比治疗更为重要。具体措施如下：首先，控制血糖，纠正体内代谢紊乱，这是预防糖尿病神经病变的关键；其次，要改善神经营养；第三、改善微循环，促进神经修复。
由于糖尿病神经病变的病因及发病机制不明，因此糖尿病神经病变至今缺乏特异性病因疗法。目前治疗措施有以下几种。
（1）严格控制糖尿病是治疗本症的基本原则：控制好糖尿病是降低神经病变发生的关键，同时也要控制血压和血脂在正常范围内。
（2）药物治疗：包括前列地尔、醛糖还原酶抑制药、肌醇、甲基B12、神经妥乐平等。
（3）对症治疗：包括①物理疗法，针对麻木及疼痛，可采用温水浴、温热疗法、按摩、针灸治疗，可有一定疗效。②镇痛药，常用的有酰胺咪嗪、苯妥英纳、氟奋乃静、阿密替林等。③止泻药，鞣酸蛋白、次碳酸铋、中药健脾温肾止泻剂、针灸治疗等。④神经源性膀胱，可试用耻骨上按摩，每3～4小时鼓励自动小便；较重者给氨甲酰胆碱0.25毫克，皮下注射，有一定疗效；必要时应留置导尿、膀胱冲洗。⑤胃肠低张状态可予胃复安5～10毫克，每日3～4次。⑥体位性低血压可予9α-氟氢化可的松0.1～0.3毫克，每日1次，起床或起立时应缓慢进行。⑦阳痿，可肌注绒毛膜促性腺激素或睾酮，中药补肾剂有一定疗效。
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