【摘要】：抽搐与惊厥均属于不随意运动。抽搐是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节的运动和强直。当肌群收缩表现为强直和阵挛时，称为惊厥。 抽搐与惊厥的病因可分为特发性与症状性。特发性常由于先天性脑部不稳定状态所致。 问诊时应注意病人抽搐与惊厥发生的年龄、病程、发作的诱因、是否孕妇、抽搐是全身性还是局限性、性质以及伴随症状有无。
抽搐与惊厥均属于不随意运动。抽搐是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节的运动和强直。当肌群收缩表现为强直和阵挛时，称为惊厥。惊厥表现的抽搐一般为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失。
【病因】 抽搐与惊厥的病因可分为特发性与症状性。特发性常由于先天性脑部不稳定状态所致。症状性病因如下。
1．脑部疾病 包括感染、外伤、肿瘤和血管疾病、寄生虫病等。
2．全身性疾病 包括感染、中毒、心血管疾病、代谢障碍和风湿病等。
3．神经官能症。
【临床表现】 由于病因不同，抽搐与惊厥的表现形式也不一样。
1．全身性抽搐 以全身骨骼肌为主要表现，多伴有意识丧失，可有
全面发作、晕厥发作、癔症发作、低钙抽搐、抽动秽语综合征和儿童憋气综合征。
2．局限性抽搐 以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现，大多见于口角、眼睑、手足等。
【伴随症状】 常有发热、血压增高、脑膜刺激征、瞳孔扩大、舌咬伤和剧烈头痛等。
【问诊要点】 问诊时应注意病人抽搐与惊厥发生的年龄、病程、发作的诱因、是否孕妇、抽搐是全身性还是局限性、性质以及伴随症状有无。有无脑部疾病、癔症、毒物接触、外伤等病史。病儿应询问分娩、生长发育异常史。
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