先秦至三国时期对失眠病证的认识

据考古发现，早在170万～200万年以前，就已经有人类生息、繁衍在我国这块神奇的土地上。在历史长河中，由于生存的需要，人类不断适应自然，同灾害与疾病抗争，逐步积累了丰富的生产生活和医药知识。但存世的文献中，关于先秦时期的医药文献较少，从现有文献可以看出，这一时期的医药活动尚处于经验积累阶段。

战国时期，社会急剧变革，经济政治文化都有显著发展，学术思想日趋活跃。在这种形势下，曾出现了许多医学著作，据《汉书·艺文志》记载，当时有医经七家，即：《黄帝内经》、《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》、《旁篇》共216卷，但仅《黄帝内经》得以传世，其余6家均已佚失。

《黄帝内经》的内容极为丰富，它全面系统地论述了人与自然的关系，人的生理、病理、诊断、治疗、疾病预防及养生等理论，为中医理论体系的形成与发展奠定了坚实的基础。它的问世，标志着中医学由单纯的经验积累阶段，发展到系统的理论总结阶段，为中医学的发展提供了理论指导和依据。

东汉末期，张仲景在继承《内经》、《难经》等古代医学文献的基础上，参以当时医家的认识成就，并结合己验撰成《伤寒杂病论》16卷。《伤寒杂病论》以六经论伤寒，以脏腑论杂病，全面贯彻了包括理、法、方、药在内的辨证论治原则，使祖国医学的基础理论与临证实践紧密结合起来，确立了辨证论治原则，标志着中医学临床辨证论治体系的形成。书中所载医方共269首，组方严谨，配伍精当，疗效明确，被后世称为“方书之祖”，为方剂学的发展奠定了坚实基础。

大约在西汉至东汉早期，我国现存最早的药物学专著《神农本草经》问世。它共收载药物365种，按上、中、下三品分类叙述，书中序例部分全面阐述了中药学的基本理论，提出了药物的七情和合的配伍理论与君臣佐使的组方原则，为临床用药以及中药学与方剂学的发展奠定了良好的基础。

春秋战国时期，养生理论与实践日益丰富。养生学说不仅为先秦道家所重，诸子之书多蕴涵着养生学思想，而尤以《吕氏春秋》集先秦养生思想之大成。《吕氏春秋》为秦相吕不韦使其门客所著，在养生学方面主要体现了法天顺时、知本去害、顺性、贵生、胜理、归朴等养生思想，奠定了祖国医学养生学的基础。《黄帝内经》中的《素问·上古天真论》与《素问·四气调神大论》两篇也充分反映了《内经》“恬淡虚无”和顺应阴阳四时的四时养生观，并成为后世中医学家所提倡的养生要旨。

运气学说大约起源于先秦，形成于汉代，而其系统理论则产生于后汉时期。它以天体运行为中心，以五运六气为基本理论，认为各种气象、气候是由五运六气交相变化而产生的，并对自然界的各种物候，以及人类疾病的发生有着密切的联系。《后汉书·律历志》注中，可以见到当时通过运气学说占候灾变、疾病的有关情况。说明运气学说在汉代已基本形成，但由于年移代革，兵燹战祸，有关运气学说的文献多已不存。直至唐代，太仆令王冰注《素问》时，自称从其师处得来秘本，补入了七篇大论，比较完整地构成了运气学说的理论体系。而有学者研究认为，这七篇大论的内容，或许并非《素问》原佚部分，当属汉代作品。

综上所述，秦汉时期中医药学的全面发展，为失眠证的认识与防治奠定了坚实的理论与实践基础。