穴位磁疗与磁针是通过磁体与磁针将磁场作用于穴位,以达到治疗疾病目的的一种治疗方法。治疗失眠证的常用方法有贴磁法、磁极针法、磁圆针法与耳磁法(耳穴贴压磁珠或磁针,内容参见耳穴治疗部分)等。
(一)穴位磁疗
穴位磁疗的取穴原则和方法与针灸取穴基本相同。在磁场和磁体的选择上,实证者可选用磁场强度大的磁体,虚证者宜选用磁场强度小的磁体,一般选用表磁1 500~2 650高斯的磁体。分别将选好磁体的对应面贴在事先选好的穴位上,然后用胶布固定好磁体。两日后复诊,观察其疗效,调整穴位,如贴敷磁体后,有头晕加重并伴有恶心者,为副作用,不适宜本疗法,可撤除磁场。以此法治疗50例,痊愈15例,好转30例,无效2例,加重3例,总有效率为90%[435]。
(二)磁极针
磁疗具有调节阴阳、疏通气血的功效,有较明显的镇静安神、降压、消炎镇痛、降脂、排石等作用。磁极针因带有不同磁性(N极、S极),故既有传统毫针的作用,又在性能上具有磁疗的特性,即将磁疗的功能与针刺的作用有机结合起来,达到双重的治疗效应。磁极针的针感产生快且强,从而显著地提高了针刺的治疗效果。取穴以安眠、内关、三阴交、足三里为一组;以印堂、神门、太冲、太溪为另一组,以上两组穴位交替使用。用75%酒精做局部穴位常规消毒后,用“三元牌”磁极针针刺以上穴位,得气后静留针30分钟,每天1次,10天为一疗程。N极、S极交替使用。为观察疗效,设立毫针治疗对照组,用75%酒精做局部穴位常规消毒后,用普通毫针针刺以上穴位,得气后静留针30分钟,每天1次,10天为一疗程。120例患者按就诊时间随机分组,治疗组68例,对照组52例,观察两组疗效,经统计学处理两组的疗效差异具有显著性意义(P<0.05),表明磁极针组的疗效优于毫针组[436]。
(三)磁圆针
磁圆针的治疗手法:补法,顺着经脉走向以磁圆针轻叩经脉循行部位5次;泻法,逆着经脉走向叩10次;平补平泻法,沿着经脉来回中等度叩击8次。实证失眠用磁圆针泻肝经,补任脉、胃经、脾经、膀胱经、肾经,平补平泻心经、督脉经。胸腹部以任脉为中心,腰背部以督脉为中心,分别向两侧中度叩击1~2分钟。太冲、安眠穴重叩20次,涌泉轻叩10次。虚证失眠用磁圆针补任脉、脾经、胃经、督脉、膀胱经、肾经。胸腹部以任脉为中心,腰背部以督脉为中心,分别向两侧轻叩1~2分钟。内关、神门、足三里、太溪、涌泉、安眠穴分别轻叩10次。同时可配合耳压治疗,实证耳压取穴神门、肝、肾、心、枕、额、皮质下、直肠、小肠。操作:每日按压,使整个耳部发胀发热。虚证耳压取穴神门、心、肾、枕、额、皮质下、直肠、小肠。操作同上。每天治疗1次,7天为1个疗程[437]。
(四)磁提针
磁提针在按压穴位的同时,有磁束进入人体穴位内,从而发挥针与磁的双重刺激效应,可调整人体脏腑气血的功能,达到治疗疾病的目的,此法较之毫针、电针刺法也更易为人接受。有人以磁提针按压内关、安眠穴治疗失眠44例,显效26例,有效15例,无效3例,总有效率达93.2%[438]。
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