【摘要】：患者四肢瘫痪1个月余。诊断为急性感染性多发性神经根炎。经应用激素、维生素、能量合剂治疗，未见好转，故延余诊治。方选补阳还五汤加减。 急性感染性多发性神经根炎属于中医痹证范畴。本例为气虚血瘀，脉络不通，肌肉失养所致。故以补阳还五汤为主方，益气养血，活血通络。
★ 从气虚血滞，瘀阻脉络论治
【病案】 赵某，男，29岁，1998年l2月l2日就诊。患者四肢瘫痪1个月余。曾到某医院做脑CT检查无异常，血常规正常，脑脊液蛋白含量增高，细胞数正常。肌电图检查：运动单位电位减少，末端潜伏期延长。诊断为急性感染性多发性神经根炎。经应用激素、维生素、能量合剂治疗，未见好转，故延余诊治。刻诊：四肢麻木，痿废，双小腿肌肉压痛，直腿抬高试验阳性，皮肤黯黑，舌质紫暗，夹有瘀斑，脉弦涩。中医辨证，此乃气虚血滞，瘀阻脉络，四肢筋脉失养所致。治宜益气养营，活血通络。方选补阳还五汤加减。
处方：黄芪30g，鸡血藤30g，党参20g，当归12g，赤芍1Og，川芎1Og，桃仁1Og，红花1Og，牛膝1Og，苍术1Og，黄柏6g。每日1剂，水煎，分2次服。同时配合针灸、按摩治疗。
二诊：服药1周后，四肢稍能活动，症状减轻。上方减赤芍、黄柏，加熟地黄、白芍各10g，连服1个月而愈。
【按语】 急性感染性多发性神经根炎属于中医痹证范畴。本例为气虚血瘀，脉络不通，肌肉失养所致。故以补阳还五汤为主方，益气养血，活血通络。使气血调和，瘀祛络通，肌肉得养，病自瘥尔。（高普照.补阳还五汤临床应用举隅.四川中医，2001，6：78）
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