【摘要】:因月经色紫暗且夹血块,淋漓不断3个月余,经用西药和诊刮治疗,均无效。诊刮后病理诊断为子宫内膜增生症。妇产科建议做子宫全切,患者不愿接受手术治疗,要求中药治疗。患者服第1剂中药后,出血量暂时增多,含有血块。服药5剂后,临床症状完全消失。
★ 从气虚血瘀,气不摄血论治
【病案】 田某,女,37岁。因月经色紫暗且夹血块,淋漓不断3个月余,经用西药和诊刮治疗,均无效。诊刮后病理诊断为子宫内膜增生症。妇产科建议做子宫全切,患者不愿接受手术治疗,要求中药治疗。症见贫血貌,面色萎黄,脉沉细无力,舌质红绛,舌尖有瘀点,舌下静脉曲张。证属气虚血瘀,气不摄血。治宜益气养血,化安止血。方选补阳还五汤加减。
处方:当归10g,桃仁10g,红花10g,益母草30g,川芎10g,赤芍15g,黄芪50g,地榆炭10g,党参30g,牛膝30g,荆芥炭10g,以姜、枣为引。每日1剂,水煎,分2次服。另以阿胶10g,隔水炖化后用中药汤液冲服,每日2次。
患者服第1剂中药后,出血量暂时增多,含有血块。服第3剂中药后,基本止血。服药5剂后,临床症状完全消失。
【按语】 方中用大剂量黄芪、党参补气摄血;赤芍、红花、桃仁、川芎、益母草均能活血化瘀,现代药理学研究证明,大剂量益母草有强烈收缩子宫的作用,有利于排出宫内瘀血而达到止血目的;牛膝补肾,引血下行,减少子宫充血;荆芥炭、地榆炭能改善凝血机制;加服阿胶具有气血双补,化瘀止血的作用。(许映荣,俞黎华.补阳还五汤治疗疑难病3例.临沂医学专科学校学报,1998,2:112)
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