【摘要】：检查：双睾丸、附睾、精索未见异常，前列腺液常规检查正常，2次精液常规检查均示24小时未液化，精子活动力差。 精液液化不良症受“阳化气，阴成形”及“热烁津液，凝而为痰”的影响，多数学者对本病多从“阴虚火旺”论治。精液液化不良症表现为精液液化时间延长，黏稠度增高，甚或凝集成块，有如血之凝固。
★ 从精凝血瘀论治
【病案】 唐某，男，29岁，1999年1月5日就诊。患者无明显自觉症状，其妻子体健，妇科检查未见异常，夫妻性生活正常，婚后3年未育。检查：双睾丸、附睾、精索未见异常，前列腺液常规检查正常，2次精液常规检查均示24小时未液化，精子活动力差。舌质淡红，舌苔白滑，脉滑。辨属精凝血瘀。治以活血化瘀，佐以化痰。
处方：当归12g，益母草30g，三七15g，牡丹皮15g，生蒲黄15g，鸡血藤30g，生地黄15g，五味子15g，枸杞子15g，制天南星10g，浙贝母10g。每日1剂，水煎，分2次服。
二诊：服药15剂后，查精液常规示：精液量3ml，30分钟内已液化，活动力Ⅱ级60%，Ⅰ级40%，活动率85%，pH 7.2，计数46×106／ml。上方去制天南星、牡丹皮、陈皮，加淫羊藿30g，补骨脂15g。继服。
三诊：又服药10余剂后，查精液常规2次均完全正常。嘱其掌握时机同房。随访其妻，当年即怀孕。
【按语】 精液液化不良症受“阳化气，阴成形”及“热烁津液，凝而为痰”的影响，多数学者对本病多从“阴虚火旺”论治。精液液化不良症表现为精液液化时间延长，黏稠度增高，甚或凝集成块，有如血之凝固。然精血同源，可以互化，故精之凝集与血之瘀滞多互为因果，可相互转化。此与现代医学认为的本病是由于精液中纤维蛋白的水解及降解障碍相一致。基于以上观点，结合精液检查结果，从微观辨证入手，得出本病的基本病机为血瘀精凝，治疗上以活血化瘀，清热化痰为基本法则。（邵继春，曾政光，张荣.张蜀武从瘀论治男科病经验. 江苏中医，2000，9：8）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
