★ 从气虚血瘀，水湿停留论治
【病案】 刘某，女，31岁，2000年12月3日初诊。患者1年前人流后经闭不行，经西医治疗，月经恢复正常，每于行经前10天左右，双下肢远端水肿，双足沉重无力，小便昼少夜频，行经后诸症自愈。现症见双下肢水肿明显，两小腿皮肤紫红，小血管隐现，尿常规正常，舌质胖淡，边有齿印，舌苔白脉细。中医辨证属经行水肿，气虚血瘀。给予血府逐瘀汤加味。
处方：桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，赤芍10g，生地黄1Og，牛膝10g，白术20g，防己20g，黄芪40g，地龙10g，甘草3g。每日1剂，水煎，分2次服。
二诊：服药5剂后，下肢水肿明显减退。原方服5剂，月经来潮停服。
三诊：药后诸症消失，嘱患者行经前1周服原方5剂。连服3个月，水肿未复发。
【按语】 本例患者人流后气血不足，脾肾阳虚，不能制水，水湿停留，昼少夜频，经行水肿。用血府逐瘀汤加黄芪益气固表，白术、防己益气健脾利湿，使气血和，脾肾健，经脉通，水湿化，水肿消除。（杞学文.血府逐瘀汤临证举隅.云南中医中药杂志，2006，2：58）
★ 从气滞血瘀，水湿不化论治
【病案】 徐某，女，24岁，未婚。因头面四肢水肿而就诊。3个月前因行经期间与他人争吵，经量随即减少，自此后月经来前10余天即见头面、四肢水肿，以下肢较为明显，兼有胸闷，乳房胀痛，心烦易怒，经行腹痛，经血量少，夹有瘀血块。曾服用健脾利水剂，效不佳。舌质暗红，有瘀点，脉沉涩。多次尿常规检验无异常。辨证属气滞血瘀，水湿不化。治以活血化瘀，理气止痛，佐以利水。方选血府逐瘀汤加减。
处方：丹参20g，当归12g，赤芍12g，红花9g，桃仁9g，泽兰9g，川芎9g，益母草30g，牛膝9g，木通9g，枳壳9g，白芍12g。每日1剂，水煎，分2次服。
二诊：服药5剂后，头面四肢水肿减轻。正值月经来潮，伴腹痛，以上方加延胡索、川楝子各10g，以理气止痛，继服。
三诊：又服药5剂，腹痛减轻，水肿消失。给予逍遥丸、健脾丸，以善其后。（王君.血府逐瘀汤的临床应用.陕西中医，1988，2：76）
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